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癌癥|人類為什么至今無法攻克癌癥？兩個原因，讓醫生也束手無策

癌細胞就像“打不死的小強”，手術切除、放療化療都用上，它還是會“卷土重來”，隨著癌細胞的無限增殖，它們會持續擴張“領地”，直至占領全身，到那時，病人將面臨死亡的威脅 。
攻克癌癥，重要而困難 。但如果經過規范診治，想要提升患者的存活期還是可以做到的 。研究人員認為，腫瘤轉移和耐藥是影響患者生存期的關鍵，也是人類無法攻克癌癥的原因 。
一、癌癥轉移，跟“腫瘤微環境”有關
對于癌癥轉移，很多人都很頭疼，因為這種情況一旦發生，就意味著治療的難度又加了一層，而且有一點很多人也不理解，有時明明是患的同一種癌癥，別人沒轉移，自己卻轉移了，這是為什么？
說起這個，還要涉及到1889年一名叫史蒂芬·佩吉特的醫生提出的“種子土壤”學說 。
他一共研究了735因為乳腺癌去世的女性病例數據，最終發現：癌細胞轉移的時候，有自己的“特色”，不是那種常見的離心式擴散，而是擴散到跟原病灶沒什么關聯，甚至離的很遠的位置上，但也不是隨即擴散，癌細胞對于一些器官有明顯的偏愛，其中，肝臟轉移最為夸張，占了241例，肺部轉移也緊隨其后，占了70例 。
而根據此種擴散模式，佩吉特提出了“種子和土壤”的理論 。他認為可以把癌細胞看作是種子，而癌細胞可以或難以興旺發展的生態系統（也稱為腫瘤微環境）看作是土壤，而器官是否會轉移，很可能取決于該器官的特性或位置，所以這就導致了同患一種癌癥，有的人幸運的避開了轉移，有的人卻中招了 。
這個學說在21世紀被《Nature》佐證 。
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二、癌細胞的轉移路徑
一般來說，需要通過以下步驟才能實現轉移，比如部分癌細胞是通過血液或者淋巴系統的方式轉移的，首先它就得先脫離遠離的腫瘤，然后進入血液或淋巴系統，隨后隨血液循環到其它位置，繼而在新的位置生長和繁殖，同時癌細胞還要抵抗人體衛士的圍堵追殺，如能逃過，最終就會實現轉移 。
當癌細胞轉移時，身體往往也會有所表現，出現一些征兆：比如患者的體重突然不明原因的大幅度下降、食欲差、多伴貧血等；患者往往還會出現發燒的癥狀，主要是因癌細胞搶奪正常細胞營養，導致其“壞死”，被人體吸收引起；淋巴結附近出現無痛腫塊，也是癌細胞轉移典型表現；另外，莫名出現疼痛也要擔心，這是轉移的經典表現，轉移到不同位置，可引起不同部位的疼痛，比如到腦部，可引起頭疼；而轉移到骨骼可引起劇烈疼痛或病理性骨折 。
如果出現這些癥狀，要警惕癌癥轉移，及時就醫針對性治療，以免延誤病情，帶來嚴重后果 。
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三、腫瘤耐藥，腫瘤復發轉移的另一個誘因
癌癥復發轉移，除了上述誘因外，耐藥也是非常關鍵的一大因素，癌細胞可通過不同機制對藥物耐藥，如原發性耐藥、獲得性耐藥等，主要包括藥物外流增加、藥物攝取減少、藥物滅活、靶點突變、信號通路改變、凋亡缺陷、表型轉換等七個耐藥機制 。
而為了了解清楚這當中的機制，美國多方研究人員共同研發了一個“利器”-DNA追蹤系統，幫助我們及時了解在藥物作用下癌細胞的蹤跡，最終發現了問題所在：在癌癥治療初期，部分癌細胞便有“隱藏”技能，可隨藥物反應而改變自己的代謝方式，這樣可以將自己的生殖與繁殖的能力最大程度的保留下來，從而更好的抵抗藥物治療 。該研究結論已經發表在《Nature》期刊上 。