一切為了人民健康·我們這十年專題來稿
我是一名來自基層醫院的護士長 ， 在十余年的臨床護理管理工作中 ， 深刻體會到護理內涵及護理隊伍的巨大變化 。 毫不謙虛地說 ， 我也是一名護理學科飛速發展的見證人 。 當諸多的新理念、新技術、新方法經由北上廣深等一線城市的大醫院滲入到小縣城的基層醫院 ， 也意味著護理事業經歷著一場徹頭徹尾的變革：護理 ， 更親民、更專業 。
2012 ， 邁出優質護理新步伐
2012年 ， 聆聽了無數場優質護理的宣講報告、經驗交流與分享活動 ， 激昂的演說、澎湃的誓言、全新的角色體驗 ， 讓護理人員的職業價值感一觸即發 。 我所在的醫院迅速啟動了“優質護理服務示范病房”建設 。 雖然那時還不能完全理解“重臨床 ， 改模式 ， 建機制”的內涵 ， 但我們相信 ， 優質護理病房一定是醫院最好的病房 ， 也一定是行業未來推廣的標桿 ， 將引領護理行業的發展 。
懵懂間 ， 未被掛牌的病區也自覺地開啟了“示范病房”的模仿模式 ， 主動加入了優質護理病房建設的陣營 。 一個病區 ， 兩個病區......2012年底 ， 醫院所有的病區從排班模式、服務理念上都實施了與優質護理服務相配套的變化 。
2012年 ， 盡管醫院基礎設施建設尚不完善 ， 病房陳舊、擁塞 ， 走廊上都住滿了人 ， 但時任五官科護士長的我和一幫護士姐妹們 ， 仍然每天都在思考著如何“夯實基礎 ， 改善護理服務 ， 提高患者滿意程度” ， 護士們主動關心患者 ， 幫助他們解決各種問題；加班加點地操練基礎護理技術 ， 以優質的操作技能減輕患者的病痛；“伯伯””“阿姨”“爺爺”“奶奶”叫得患者笑里都帶著月牙眼.......優質護理的開展讓就診者們真正感受到了以患者為中心的護理 ， 護理職業也獲得了患者的高度認同 。
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圖1擁塞的病房走廊（攝于2012年）
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圖2護士為患者做健康宣教（攝于2013年）
2014 ， 有一種工具叫“品管圈”
盡管品管圈（QCC）的提出已近半個世紀 ， 但在我們這個小縣城的應用還是在2014年 。
2014年3月 ， 護理部進行了品管圈相關培訓 。 4月 ， 我立即組織了科室護理人員“試水”品管圈活動 。 7個人用8個月的時間 ， 針對滿意度不達標的臨床問題 ， 通過臨床調查評估未達標原因 ， 然后采用柏拉圖明確臨場工作中需要重點改進的部分 。
這次活動提升了護理人員對品管圈管理手法的認識 ， 促進了護理人員對患者飲食宣教的力度、對患者睡眠的關注度 ， 體現了護理人員對患者全身心的關注與關懷 ， 患者滿意度得到了有效提升！
嘗到了品管圈在質量管理中的益處 ， 2019年 ， 我再次邀請科室護理人員就尿管相關性感染的控制問題組建了品管圈 。 通過對《留置導尿護理指南》的學習 ， 嚴格執行無菌操作 ， 規范留取尿標本 ， 加強患者飲水宣教及衛生促進 ， 有效地將本科患者尿管相關性感染的發生率由10.8%降至5.6% ， 且質量管控持之以恒 ， 幾年后的今天 ， 尿路感染的發生率已控制在1.2%以下 。 學好并用好品管圈 ， 讓護理質量管理走上了更為科學的道路 。
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圖32014年品管圈活動匯報圖片
2017 ， 與退休老主任最后一次查房
2017年底 ， 本應退休賦閑的護理部主任老虞 ， 沒日沒夜地編寫著醫院內部護理叢書 ， 包括崗位職責、護理制度、應急預案、護理常規等 。 撰寫過程中 ， 她時不時停下來 ， 錘打著腰和腿 。 椎間盤突出的毛病提醒著她其實已經不適合長時間伏案寫作 。 老虞說 ， 等跨年后醫院復評審結束 ， 她就去學習茶道、瑜伽 ， 去過屬于她的歌舞詩酒茶的生活 。
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