順應醫保改革醫院須強化四種意識( 二 )


“這樣說來 , 醫院推進醫保政策落地的過程 , 是一個由醫保管理部門牽頭 , 臨床管理與財務管理深度結合 , 促使醫療行為和服務流程發生改變的過程 。 醫院只有不斷整合醫療資源、優化服務流程 , 醫保支付方式改革才能順利推進 。 而這需要強大的學科體系作為支撐 。 ”潘曙明表示 。
順應醫保改革醫院須強化四種意識
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信息化意識
醫院推行DRG/DIP改革是一個系統化的協同過程 , 醫院管理與各項數據指標之間彼此關聯又相互制約 。 面對這樣復雜的系統性改革 , 傳統的經驗式管理已無法勝任 , 必須引入新的管理工具和理念 。 其中 , 信息技術是關鍵 。
值得慶幸的是 , 在醫院信息化建設和應用層面 , 上海申康醫院發展中心已深耕多年 , 上海的公立醫院也有較好的信息化基礎 。 即將建成的全國統一醫保信息平臺及不斷提高的數據質量 , 為醫院接下來的改革與發展提供了有力支撐 。
在潘曙明看來 , 通過信息化平臺 , 醫院可以進一步明確戰略性病種、價值性病種、優勢病種、基本病種 , 進而對不同病種進行策略分析 , 不斷優化臨床路徑 。
順應醫保改革醫院須強化四種意識】通過DRG/DIP改革的推進 , 上海新華醫院的科室成本、病種成本核算不斷精細化 , 資源配置不斷優化 , 新的業務增長點不斷形成 , 門診及住院均次費用、均次藥費增幅逐年降低 , 在高質量發展的賽道上跑出了“加速度” 。 2022年7月 , 全國績效考核平臺第三次亮出成績單 。 上海新華醫院在全國1342家同級同類醫院中排名第16名 , 得分889.6分(滿分1000分) , 指標等級為A+ 。
順應醫保改革醫院須強化四種意識
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