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移動|為什么看球容易導致心梗？《歐洲心臟雜志》：白細胞造反了


移動|為什么看球容易導致心梗？《歐洲心臟雜志》：白細胞造反了
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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
編輯 | 吳施楠
“某某球隊又0-3輸了！氣得我心臟病都要犯了！”這并不只是氣話 ， 球賽期間往往也是心梗的高發期 。 近期 ， 《歐洲心臟雜志》發布一項研究指出 ， 急性精神壓力變化可使動脈粥樣硬化病變內的炎性白細胞聚集 ， 導致斑塊變得脆弱易脫落 ， 從而引起心梗發作 。
德國慕尼黑德國心臟中心心內科專家Julia Hinterdobler介紹 ， 精神壓力是心臟病的主要危險因素之一 。 數據顯示 ， 工作或生活帶來的慢性精神壓力可導致冠心病風險增加40%—50% 。 另一方面 ， 高度緊張帶來的急性精神壓力更為常見 ， 也更容易導致心臟病發病 。 1994年洛杉磯地震后 ， 心臟猝死發生率增加了5倍；2006年世界杯期間 ， 德國心臟病急診在德國隊比賽時明顯比其他比賽更多 ， 且就診患者均表明曾出現了憤怒和強烈的不安情緒 。
盡管壓力與心梗發作存在明顯的聯系 ， 但我們還未了解二者的具體生物學機制 ， 也沒有藥物可以降低精神壓力帶來的心梗風險 。

移動|為什么看球容易導致心梗？《歐洲心臟雜志》：白細胞造反了
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為此 ， 研究人員做了兩套精神壓力試驗 。 首先 ， 研究人員請35名球迷看了一場激烈的足球比賽 ， 并在賽前24小時和比賽后進行評估壓力 。 結果發現 ， 比賽后受試者的白細胞特別是炎癥單核細胞在精神壓力下迅速下降 ， 淋巴細胞數量下降 。 另外 ， 他們的血壓沒有明顯變化 ， 心率略有增加 。
研究人員又對小鼠做了一組壓力測試 。 小鼠在承受精神壓力測試三個小時后 ， 體內的白細胞特別是炎癥單核細胞水平明顯下降 ， 與人類數據保持一致 。 進一步研究顯示 ， 這些炎性白細胞在壓力的影響下迅速進入到不同的組織當中 ， 特別是動脈斑塊當中 。 高含量的白細胞可導致斑塊不穩定并促進其破裂 。
Hinterdobler分析 ， 急性精神壓力下白細胞轉移是一種生物學本能 。 在遠古時期人類的狩獵和采集過程中 ， 高度緊張環境導致白細胞迅速向肺、心臟、皮膚移動 ， 增強心肺功能 ， 提升心輸出量 。 而危機狀態往往伴隨皮膚受損 ， 此時提前移動的白細胞可以在發生感染之前啟動免疫反應 ， 應對感染并促進細胞再生 。
但是 ， 當今的人們很少面對重大安全威脅 ， 高度緊張的情緒來自于視頻畫面 ， 自身精神緊張但全身肌肉卻沒有運動消耗 。 此時向斑塊內移動的白細胞就“造反”了 ， 如果是一個本來存在動脈粥樣硬化斑塊的人 ， 白細胞就從原來的保衛者成為了“生命殺手” 。
綜上 ， 急性的精神壓力暴露可能促進白細胞的移動導致動脈斑塊不穩定并破裂 ， 已經有動脈粥樣硬化的患者 ， 對壓力更加敏感 ， 應當提早發現 ， 及時預防 。 這種白細胞轉移的機制 ， 也可作為預防心梗的藥物治療靶點之一 。 另外 ， 在遠古社會 ， 白細胞移動往往伴隨著劇烈運動 ， 現代人時常參與運動 ， 也有助于緩解壓力帶來的心臟安全負面影響 。
參考資料：
1.eurheartj
Acute mental stress drives vascular inflammation and promotes plaque destabilization in mouse atherosclerosis
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehab371/6323689
【移動|為什么看球容易導致心梗？《歐洲心臟雜志》：白細胞造反了】
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