目前 ， 做袖狀胃切除術的總費用在3萬～6萬元 。 部分減重醫生為招攬生意 ， 面對有意切胃者 ， 往往會主動誘以“可以醫保報銷” ， 有的醫生不僅配合切胃者騙保 ， 甚至還會主動“指導”騙保“門道” 。
開具虛假“診斷證明書”
湖北省第三人民醫院又名湖北省中山醫院 ， 是一所綜合性大型三級甲等醫院 ， 其本部院區位于武漢市硚口區中山大道 。 綜合樓的三樓是胃腸外科 。 胃腸外科掛有“健康瘦身、減重有術”的宣傳展板 ， 展板里有關于“手術原理”“哪些人需要減重手術”“手術方式的選擇”的介紹以及切胃者術前術后對比的身形圖片展示 。 主任醫師劉勝新身穿西裝的半身像處于展板的左上位置 ， 非常突出 。
給張琳琳做袖狀胃切除術的 ， 正是劉勝新 。
張琳琳去武漢做手術的時間是在2023年3月24日 。 去之前 ， 她沒對任何人講 ， 甚至她的丈夫也不知情 。 她是在做了手術后 ， 要出院了 ， 由于身體虛弱 ， 才告訴丈夫 ， 讓他把她接回家 。
【切胃減肥成醫保漏洞，多家醫院“指導”患者騙?！?/strong>
湖北省第三人民醫院內關于減重手術的宣傳牌 。 攝影/本刊記者 劉向南
手術前 ， 發生了一個意外——剛到武漢 ， 張琳琳就開始發燒 ， 一度燒到42℃ 。 張琳琳說 ， 她感染了新冠肺炎 。 正是因為這樣 ， 她的“入院診斷”才多了“肺部感染”這一項 ， 住院的時間也比別人長 。 “別人3天就出院了 ， 我前前后后住了12天 。 ”張琳琳是到3月30日才做的手術 。
正常情況下 ， 在湖北省第三人民醫院做袖狀胃切除術的總費用是3萬多元 ， 因為要先治療新冠 ， 張琳琳總共花費4萬余元 。 后來 ， 她醫保報銷了約1萬元 。 她回憶 ， 當時和她同期做手術的還有其他五六位“胖友” 。 據她了解 ， 這幾位“胖友”也都成功報銷了醫保 。
在與張琳琳同期做手術的這幾位“胖友”中 ， 有的因為肥胖 ， 身體的確存在這樣那樣的問題 ， 不過更多的是像她一樣純粹為了美做的手術 。 張琳琳回憶 ， 其中一個“胖友”是來自湖北恩施的年輕護士 ， 手術前 ， 體重196斤 ， “她也沒什么病 ， 純粹是為了瘦” 。 還有一個武漢本地女生 ， 家離湖北省第三人民醫院不遠 ， 手術前體重220斤 ， “沒有結過婚 ， 因為胖 ， 家里給她安排的每次相親都不成功 ， 她也是想減肥” 。
這五六位“胖友”中 ， 只有張琳琳一人的醫保要進行跨省報銷 。 張琳琳回憶 ， 到醫院后 ， 在醫師的“指導”下 ， 她先用手機在“跨省異地就醫備案”小程序上做了醫保備案 。 備案時需要上傳門診證明 ， 主治醫生劉勝新就給她開具了寫有肥胖癥、代謝綜合征、高脂血癥、脂肪肝、肺部感染等五種病癥的門診證明 。 張琳琳順利通過了備案 。 她說 ， “備案成功 ， 就不用管它了 ， 醫?？ū会t院收走放在收銀臺 ， 等出院時 ， 費用已經結算好 ， 能醫保報銷的已經扣掉 ， 如果還需要自己補交錢 ， 補上就行了 。 ”
而在進行跨省異地就醫備案時需要上傳的門診證明書 ， 據張琳琳回憶 ， 代謝綜合征、高脂血癥、脂肪肝等病癥 ， 都是劉勝新“直接寫上去的 ， 并沒有檢查” ， “如果不這樣寫 ， 醫保報銷不了” 。
2023年7月19日 ， 《中國新聞周刊》記者前往湖北省第三人民醫院走訪 ， 遇見來自外省的“胖友”吳先生、李女士正在向劉勝新咨詢 。 劉勝新告訴他們 ， 他是自2017年開始做袖狀胃切除術的 ， 已經做了數百例 ， 并且他做過的手術“醫保都報了” 。
第二天上午 ， 在沒有進行任何檢查的情況下 ， 劉勝新通過微信給李女士發了一份“跨省異地就醫備案”用的門診疾病診斷證明書 。 《中國新聞周刊》記者看到 ， 該證明書門診編號為2023071902365 ， 醫師簽名為蔡濤 ， 蓋有“湖北省第三人民醫院病情診斷證明專用章” ， 開具日期為2023年7月19日 。 “門診診斷”李女士患有三種病癥：代謝綜合征；肥胖癥；痛風 ， 并建議“住院治療” 。