心衰了,用什么藥治療?醫生提醒:除了“金三角”,還有兩類新藥( 二 )


可是 , 腦啡肽酶抑制劑 , 單用效果不好 , 要和沙坦類藥物一起用 , 同時抑制血管緊張素系統效果才好 , 因此就有了沙庫巴曲纈沙坦這樣的組合 , 稱作“血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑” 。
因為這個藥里面就有纈沙坦 , 所以用這個藥 , 就不用再加“普利”或“沙坦”藥了 。
心衰了,用什么藥治療?醫生提醒:除了“金三角”,還有兩類新藥
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第五類 , “列凈”類的降糖藥 , 比如達格列凈 , 恩格列凈、卡格列凈等 。 這類藥 , 學名叫做“鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑” , 名字太不好記 , 不過作用倒是好記 。 這類藥物是通過增加尿糖 , 多尿糖來起到降血糖作用的 , 所以 , 早先用作降糖藥 。 可是 , 多尿糖的時候 , 也會多尿出水分 , 就促進了排水排鈉 , 可以改善心衰 , 還可以減少心血管死亡 , 因此就用來治療心衰了(多尿糖 , 降血糖 , “列凈”類降糖新藥不但降血糖 , 還可以抗心衰?。?。
心衰了,用什么藥治療?醫生提醒:除了“金三角”,還有兩類新藥
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前面三大類藥 , 就是先前治療慢性心衰的“金三角”藥物 。
現在 , 有了新藥 , 醫學界也有新的認識 。 比如歐洲最新的指南就提出 , 把金三角里的“洛爾”類的β阻滯劑、螺內酯這類醛固酮受體拮抗劑、再加上“沙庫巴曲纈沙坦”這類血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑和“列凈”類的藥物 , 作為治療慢性心衰的“新四聯”藥物