今年的春天提前到來了 , 萬物復蘇 , 疫情過后給人們更多的是新生的感覺 。 春季是也是風邪較盛的時節 , 風邪侵襲面部經絡最常發生 , 面癱成了高發病 。
針灸是治療面癱的最有效方法 , 通過針灸刺激面部穴位 , 祛除風邪 , 無法閉合的眼瞼和僵硬的面部肌肉功能就得以康復 。 但是 , 很多患者朋友在治療過程中可能會出現面部肌肉跳動 , 這是為什么呢?到底是好現象還是壞現象呢?
最近面癱的張爹爹就遇到了這個問題 。 半個月前 , 張爹爹出現了面癱 , 左眼閉合不全 , 額頭皺紋消失 , 左側面部肌肉麻木 , 口角向右歪斜 , 并伴有耳后疼痛 。 醫生建議口服激素治療 , 一周后予針灸治療 。
現在已經治療了半個月 , 近幾天左臉出現了肌肉不自主地跳動 , 并且感覺跳動有加重的趨勢 。 有人說這是病情在好轉的表現 , 也有人說這是面肌痙攣 , 還有人說這是針灸的過度刺激 , 針灸損害了面部神經……這底是怎么回事?誰說的對呢?

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【針灸治療面癱出現肌肉跳動是好是壞?接下來怎么辦?會如何發展?】1.治療過程中肌肉為什么會跳動?
從中醫來講 , “風性主動” , 肌肉跳動就是風邪入里的表現 。 面癱的病位在面部皮部 , 當風邪入里 , 即到了深層次的筋經的部位 , 提示病邪入里 。 這可能是病情進展加重導致 , 也有可能是手法刺激不當導致 。 臨床上 , 刺激手法過重是最主要的原因 。

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2.肌肉跳動后該怎么辦?
我們都知道 , 面癱針灸治療原則是:“初期輕刺激 , 預防炎癥擴散” 。 換句話講也是防止病邪入里加重病情 。 在疾病初期 , 炎癥尚未消散 , 這時候面神經管內的壓力尚大 , 刺激過強 , 炎癥范圍擴大 , 進一步加重了面神經管內的壓力 , 從而使面神經受損進一步加重 , 面癱的癥狀也就進一步加重 。
所以 , 針灸治療的時候 , 輕手法 , 輕刺激是關鍵 。 針灸治療 , 可以不使用手法 , 即不捻轉提插針身 。 臨床常規使用電針治療的時候 , 切勿刺激過強 , 特別是已經出現或者患者感覺就要出現肌肉跳動的時候 , 電針強度宜小 , 甚至不用電針 , 不施手法 。

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3.出現肌肉跳動不管的話會如何發展?
如果在面癱治療過程中 , 患者出現面部肌肉跳動 , 醫生依舊不改變刺激強度 , 那么炎癥進一步擴散 , 或者癥狀持續加重 , 形成惡性循環 , 將導致面神經不可逆的損傷 , 再次恢復就很難了 。
其次 , 面肌不自主跳動可進一步遷延轉化為面肌痙攣 。 嚴重影響患者的日常生活和情緒 。 長時間處于肌肉不自主跳動的狀態 , 患者可出現焦慮 , 甚至是失眠、抑郁等精神心理障礙 。 望廣大醫生同行和患者朋友切勿大意 。
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