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用藥|老年高血壓患者應該如何正確用藥？

老年高血壓有其獨特之處：收縮壓升高為主 ， 脈壓差大 ， 血壓波動大 ， 常合并體位性低血壓、餐后低血壓等 ， 因此治療方案與一般成年人群不同 。
那么 ， 老年高血壓患者該如何用藥呢?基本原則：小劑量、長效、聯合、適度、個體化 。
(1) 小劑量單藥作為初始治療;
(2) 選擇長效、安全、依從性好的降壓藥;
(3) 若單藥治療血壓不達標 ， 推薦低劑量聯合用藥;
(4) 警惕多重用藥風險和藥物不良反應;
(5) 適度降壓 ， 個體化治療 ， 密切監測血壓( 包括立位血壓、餐后血壓) 并評估耐受性 ， 若出現供血不足情況 ， 如頭暈、眼前發黑等低血壓癥狀 ， 則應降低治療強度 。
除了藥物治療外 ， 非藥物治療在降壓過程中也起到重要作用 ， 無論是否選擇藥物治療 ， 都要保持良好的生活方式 ， 主要包括健康飲食、規律運動、戒煙限酒、保持理想體質量、改善睡眠和注意保暖 。 （北京華信醫院）

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