10.未來血糖再次升高是否需要繼續用藥？ 術后半年在強化生活方式干預的情況下，血糖仍然不能管理達標，可以考慮應用沒有低血糖的控糖藥物，二甲雙胍仍為首選，但需注意其胃腸道副反應可能在代謝手術患者中更為明顯，藥物從小劑量起始，在患者耐受的前提下逐漸加量；胰高糖素樣肽-1受體激動劑，二肽基肽酶Ⅳ抑制劑及鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑等對術后患者血糖控制具有良好的作用。
結論 代謝手術能顯著改善2型糖尿病患者的血糖控制和并發癥結局，這種治療手段已經被國內外指南推薦為伴有肥胖的2型糖尿病的重要治療方案。但是代謝手術治療需要嚴格掌握適應證和禁忌證并且做好圍手術期的管理，確保手術安全！

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