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痛風一定是吃出來的嗎？教您避開痛風誤區！

什么是痛風
痛風（gout）是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節內而引發的一種疾病 ， 沉積的結晶導致關節內和關節周圍出現疼痛性炎癥發作 。
這一疾病與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關 ， 主要臨床特征為血尿酸升高、反復發作性急性關節炎、痛風石 ， 可并發腎臟病變 ， 嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害 ， 常伴發高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等 。
痛風一定是吃出來的嗎？教您避開痛風誤區！
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痛風和高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病 ， 然而很多患者痛風反反復復發作 ， 主要原因是對疾病認識度不夠 。 今天內分泌科醫生帶大家對痛風進行更進一步學習 。
提問者
痛風一定是吃出來的嗎？
專業解答
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答案是否定的 。 痛風是遺傳病 ， 除了直接參與嘌呤合成代謝途徑的基因異常導致高尿酸血癥和痛風之外 ， 其他碳水化合物代謝通路紊亂 ， 也能間接地影響嘌呤的代謝和尿酸的轉運 。
同時痛風會受到遺傳因素以外的多種復雜原因影響 。 這些干擾包括攝入過多高嘌呤食物如啤酒 ， 動物內臟和海鮮 ， 這些食物可在肝臟代謝時導致嘌呤生成增加 ， 代謝綜合征的患者胰島素水平升高 ， 腎臟尿酸排泄減少 ， 利尿劑可通過影響腎臟對尿酸的排泄繼而導致高尿酸血癥 。
所以飲食因素只是一方面 ， 有很多原因影響著我們的血尿酸水平 。
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提問者
痛風發作時趕緊吃降低尿酸的藥就可以了嗎？
專業解答
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這點也是不合適的 。
急性期口服降尿酸藥物治療可導致癥狀不能在短期得到有效控制 。 痛風發作時也不可以冷敷 ， 冷敷雖然可暫時使局部疼痛減輕 ， 但低溫可刺激局部血管收縮、血流減少 ， 并不利于炎癥吸收與消散；局部低溫 ， 可能促使尿酸更多地沉積于皮下 ， 使得局部炎癥進一步加重 。
痛風急性發作時 ， 應該及時就醫 ， 聽從專業醫生指導 。
提問者
【痛風一定是吃出來的嗎？教您避開痛風誤區！】我的尿酸高 ， 是不是一定會發展為痛風呢？
專業解答
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高尿酸血癥（HUA）是指在正常嘌呤飲食狀態下 ， 非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L ， 女性高于360μmol/L ， 即稱為高尿酸血癥 。
痛風屬于代謝性疾病 ， 由于尿酸鹽結晶沉積于關節、軟組織和腎臟 ， 引起關節炎、皮膚病變及腎臟損害等 。 研究表明 ， 約1/3的高尿酸血癥患者發展為痛風 ， 高尿酸血癥和痛風是同一疾病的不同狀態 。
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提問者
尿酸水平是降得越低越好嗎？
專業解答
痛風一定是吃出來的嗎？教您避開痛風誤區！
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正常情況下尿酸維持動態平衡 ， 人體內部細胞代謝產生的尿酸會占到80%左右 ， 剩余尿酸會從食物中攝入 。 人體也會從腸道和尿液排泄部分尿酸 ， 然后使得身體中尿酸控制在1200mg 。 血液中尿酸有一定的抗氧化功效 。
經過研究表明 ， 只要尿酸在正常范圍內就會降低患上癌癥風險 。 目前 ， 是否需要對無癥狀高尿酸血癥患者進行規范的降尿酸藥物治療尚存爭議 ， 暫無定論 。