很多人可能會很奇怪 ， 為什么降尿酸也會引起痛風呢？其實 ， 當短時間內就把尿酸降低了 ， 將會影響到尿酸鹽的分解 ， 產生出來的結晶體會刺激關節 ， 導致痛風發作 。
提問者
我的尿酸水平達標后還需要繼續用藥嗎？
專業解答

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血尿酸達標的標準為：尿酸≤360μmol/L 。 尿酸的達標可以消除體內尿酸鹽結晶、縮小甚至化解痛風石、減少甚至終止痛風發作、防止關節結構改變 。
有數據表明 ， 血尿酸達標后 ， 對于偶爾發作的痛風患者 ， 80%在一年后終止發作；已有痛風石的患者 ， 大約50%患者在3年后終止發作 。

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提問者
痛風需要終身服藥嗎？
專業解答

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如果是有明確的生活方式因素或有明確誘因可以調整 ， 在維持血尿酸穩定的前提下 ， 可逐步減少降尿酸藥物的劑量 ， 直至停藥觀察 。
有專家提出 ， 患者的目標是控制尿酸水平正常 ， 而達到目標的方式多樣 ， 可以是生活方式改變、運動、飲食管理、藥物治療等 。
如果患者生活習慣良好 ， 并發癥少 ， 可以通過鍛煉和適當的藥物控制血尿酸水平正常 ， 患者即有可能逐漸減少藥物使用 ， 過渡到不服藥 。 但也有部分患者有腎功能不全 ， 或遺傳、基因缺陷相關的血尿酸增高 ， 目前仍需終身服藥以減少或延緩高尿酸血癥帶來的臟器損傷 。
文|內分泌科孫曉雯

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