治療|苯溴馬隆:尿酸偏高看我的

我是苯溴馬隆 , 也有人稱我為:立加利仙(德國赫曼大藥廠生產) 。
【治療|苯溴馬隆:尿酸偏高看我的】
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苯溴馬隆片
上一期是我的師哥——非布司他出場 , 今天輪到我了 。
清除尿酸看我噠!
所謂開源節流 , 要想降低體內尿酸 , 加速體內尿酸代謝一定是必不可少的 。

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就讓我幫你把尿酸快快排出體外吧!腎臟中 , 近曲小管負責對尿酸進行重吸收 , 我看準時機進行阻攔:減少尿酸的重吸收 , 進而減少了血清中尿酸的濃度 。

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苯溴馬隆作用部位
說起我的辦事效率 , 別提多麻利了 。

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早餐后 , 我開啟了一天的工作(用藥時間:早餐后服用) 。
進入體內2-3小時后 , 我達到最佳工作狀態;
4-5小時后排出最大量的尿酸;
就算12-13小時后 , 我還存有50%的體力呢 。
降尿酸還是平穩點好
其實 , 降尿酸并不是越快越好 。 特別是治療初期 , 過快降低尿酸濃度 , 可能發生轉移性痛風 。 所以治療之初 , 千萬不要急于降低尿酸 。
為了更平穩地降低尿酸 , 治療初期 , 一定要監測尿尿酸含量 。 如果尿尿酸增高 , 就提示尿酸生產增多 , 這時就應禁用或慎用苯溴馬隆等促尿酸排泄藥 。
還能怎么促進尿酸排泄呢?

  • 多喝水

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排酸過程中 , 因為有大量尿酸排出體外 , 可能會導致尿酸結晶 。 那多喝水可以避免結晶發生 。 治療初期飲水量不得少于1.5~2升 。
  • pH:6.2-6.8
這里的pH說的是尿液的酸堿度 。 尿液pH在6.2-6.8之間時 , 最有利于尿酸排出 。

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隨著尿液堿性的增加堿性越大尿酸溶解增多 , 變得容易排出體外 。
當 pH 值為5.0時,每升尿液只能溶解尿酸80~120 mg ;
而 pH 值為6.0時,約溶解尿酸220 mg ;
pH 值為6.2~6.9時,其溶解度最高達100% 。
所以 , 偏堿性的尿液有利于尿酸排出 。 碳酸氫鈉片 , 或者枸櫞酸合劑就可以起到堿化尿液的作用 。
那是不是尿液偏堿程度越高越好呢?
當然不是 。 當尿液pH值高于7.0時 , 有增加草酸鈣、磷酸鈣和碳酸鈣等結石形成的風險 。

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因此,堿化尿液過程中一定要注意監測尿液pH值 。
定期監測肝功能
早在2014年 , 國家食品藥品監督管理局就發出警告 , 提示苯溴馬隆有肝損傷的風險 。 因此 , 在使用苯溴馬隆期間 , 定期進行肝功能檢查是十分必要的 。

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2014年發布苯溴馬隆肝損傷風險警惕
如果你近期患過肝臟疾病 , 或者有肝臟疾病的風險 , 再或者長期酗酒 , 那使用苯溴馬隆時就要謹慎了 。
除此之外 , 還要避免與其他有肝毒性的藥物進行合用 , 減少不良事件的發生 。
具體藥物如:
秋水仙堿、別嘌醇、洛芬待因、吲哚美辛、潑尼松、氟米特等高尿酸血癥用藥 。