前些天 ， 老李過來就診 ， 很高興地說 ， 節日期間買東西抽獎 ， 抽到一個血壓計 。
本文“心路星塵醫師”原創

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說著就從包里面掏出來給我看 ， 問我能不能用？
我拿起來一看 ， 是腕式血壓計 ， 看起來很精致 。
老李說 ， 他覺得測量起來挺方便的 ， 但心里沒底 ， 所以有咨詢一下我 。
72歲的老李患高血壓病15年了 ， 15年前發現時已經出現心臟擴大 ， 心律失常 ， 活動后乏力 。

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經過規則治療以后 ， 血壓一直控制得很好 ， 這些年反而老當益壯 ， 跟著別人到處旅游 ， 比很多年輕人都有干勁 。
那么腕式血壓計可不可以用呢？
首先 ， 我們標準的測量血壓部位在上臂 ， 也就是說測量的血壓數值是上臂動脈的壓力 ， 而我們所說的高血壓≥140/90mmHg ， 指的也是這個部位測量的血壓 。
人體每個部位血壓水平是不一樣的 ， 一般來說越靠近心臟的血管 ， 血壓水平越高 ， 而遠離心臟的小血管 ， 血壓水平會更低 。
腕式血壓計測量的是手腕部位的血管壓力 ， 和上臂血壓是有區別的 ， 因此有些腕式血壓計可能會對于測量數值進行調整 ， 使它盡量和上臂式血壓計接近 。

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其次 ， 老年人血管動脈硬化 ， 尤其是有高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者 ， 動脈硬化明顯 ， 這種誤差可能更容易被放大 。
而如果患者有快速型心律失常 ， 血壓測量誤差可能更大 。
因此 ， 我們并不建議用腕式血壓計來作為測量標準 。
當然 ， 凡是存在的就有它的道理 。
腕式血壓計攜帶方便 ， 單人操作比較方便 ， 如果沒有上臂式電子血壓計 ， 或者實在不方便 ， 可以作為血壓觀察的參考 。
但它的測量可能會存在一定的誤差 ， 不一定準確 。

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作為家庭自測血壓所用的血壓計 ， 我們現在依然推薦的是全自動上臂式電子血壓計 ， 當然一定要買合格的、通過認證的血壓計 。
傳統的水銀血壓計用來測量血壓需要掌握一定的技巧 ， 同時攜帶并不方便 ， 要別人幫忙測量 ， 而且水銀血壓計并非密閉的 ， 汞有漏出的可能 ， 會導致測量不準確 ， 又污染環境 ， 目前已沒有生產了 ， 我國高血壓指南并不推薦 。

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無論用哪一種血壓計 ， 測量的時候都需要掌握一定的技巧 。
1、測量血壓的時候 ， 一般我們建議坐在靠背椅上測量 ， 保持安靜狀態至少5分鐘 ， 手臂裸露放在桌面上 ， 雙腳平放在地板上 。
2、測量前 ， 如果有小便的話要先上個廁所 ， 測量血壓前半小時不要運動、吃東西、喝咖啡、喝酒等等 。
3、如果血壓不穩定 ， 建議連續測量一周 ， 每天測兩次 ， 并做好記錄 。
4、測量的時間可以放在早上起床后一小時內 ， 在吃早餐和降壓藥之前 。 晚上則建議在晚餐后至少半個小時 ， 也可以在上床前測量坐位血壓 。

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5、測量血壓的時候要保持安靜 ， 不要邊量血壓邊打電話 ， 這樣會影響血壓的準確性 。
【腕式血壓計到底準不準？血壓怎么測量更準？醫生告訴你5點技巧】只要選擇好合適的血壓計 ， 規范測量 ， 電子血壓計也是準確的 。

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