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高強度運動前，6類人群應進行心臟評估( 二 )

健康知識養生常識


第三類…
針對心臟結構
如果有心臟雜音、曾經有過心肌炎、心肌病、先心病等情況 ， 需要通過心臟彩超來評估心臟的形態結構 。
如果有嚴重的結構性心臟病 ， 尤其是肥厚性梗阻性心肌病或主動脈瓣狹窄等情況 ， 則不適合參加高強度的運動 。
身體突然不適 ，
如何預判和自救？
王德昭表示 ， 首先應停止運動 ， 保持舒適放松的姿勢休息 ， 同時尋求醫務人員幫助 。
●如果心跳突然加速 ， 快而勻齊 ， 可能是發生了室上性心動過速 ， 可以屏住氣使勁咳嗽 ， 也許能終止心動過速；
●如果胸部或其他可疑的部位（后背、上肢、咽部等）的疼痛持續不緩解 ， 則不能排除急性心肌梗死發作 ， 最好平臥休息 ， 盡量放松 ， 緩慢地深呼吸并等待救援 。
6類人群建議做心臟評估
如何安全地進行運動？王德昭表示 ， 首先要先對自己的身體狀況有清楚的認知 。
不太適合參加
高風險賽事的六類人群…
1.既往有過心肌梗死病史 ， 尤其是心肌梗死后6個月的患者；
2.曾經確診為心絞痛 ， 或做過冠脈支架術、冠脈搭橋術、安裝了心臟起搏器的患者；
3.有過不明原因的暈厥史或者曾經做過電復律的患者；
4.有嚴重的心律失?；蛘哒诜每剐穆墒СＫ幬锏幕颊撸?br /> 5.先天性心臟病史、心肌病或心血管畸形的患者；
6.有特殊心電圖表現者 ， 如Brugada綜合征、長QT綜合征、預激綜合征（這三類人群都有特殊的心電圖表現）等患者 。
高強度運動前，6類人群應進行心臟評估
文章圖片
圖片來源：bigstock
可以參與 ， 但需要
進行賽前評估的六類人群…
1.有冠心病危險因素 ， 包括吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、早發冠心病家族史（指男性<55歲 ， 女性<65歲） ， 大量飲酒、久坐、肥胖、熬夜、工作壓力大的人群；
2.有心臟性猝死家族史的人群；
3.近期有過嚴重的腹瀉或使用利尿劑 ， 很有可能存在鉀、鎂、鈣離子的水平異常的人群；
4.有不需要藥物治療的心律失常 ， 包括竇性心律不齊、各種早搏、竇性心動過緩等人群；
5.曾有過與活動相關的頜以下臍以上部位的不適 ， 或心悸氣短的人群；
6.焦慮狀態、疑病癥、曾有過驚恐發作病史的人群 。 這類人大多數沒有器質性心臟病的典型癥狀 ， 但屬于高危人群 ， 如果沒有進行心臟評估 ， 在極限運動中 ， 有可能出現突發狀況 。
心臟中心醫生提示
王德昭介紹 ， 高強度運動中常見導致心臟驟停和猝死的心血管系統意外 ， 通常為突發急性心肌梗死或惡性心律失常 ， 盡管發生概率低 ， 然而一旦出現卻是非常兇險的 。
人工胸外心臟按壓與AED除顫的早期有效配合使用 ， 是搶救心臟驟停和猝死病人的有效手段 。
醫
生
介
紹
高強度運動前，6類人群應進行心臟評估
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王德昭
心血管中心主任
主任醫師
心血管內科學博士
副教授、碩導
◆首都醫科大學心血管內科學博士 ， 師從著名心血管病專家華琦教授 。 曾在北京天壇醫院、北京友誼醫院心內科工作 ， 并在首都醫科大學心臟病學系任副教授、碩士研究生導師 ， 熟練掌握各種心血管疾?。òǜ哐獕骸⒀惓?、冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心律失常、先天性心臟病、心肌病以及各種心臟瓣膜性疾?。┑脑\斷和治療 ， 尤其擅長冠心病介入治療、心臟臨時及永久起搏器植入技術 。
◆王醫生擁有近20年的臨床實踐經驗 。 除了專注于臨床工作 ， 王醫生還主持和參與多項國家級和省部級科研項目 ， 包括高血壓防治計劃（國家十二五規劃）、國家自然科學基金、北京市科技支撐項目等 。 此外 ， 王醫生還在著名醫學期刊 ， 如《ScientificReports》、《clinicalinterventionsinaging》等國內外雜志上發表過70余篇學術論文 ， 同時他也是《CoronaryHeartDisease》、《中國民康醫學》、《臨床與病理學雜志》等雜志的編委及審稿專家 。