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高強度運動前，6類人群應進行心臟評估

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心血管中心門診信息
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10月伊始 ， 馬拉松愛好者們終于等來北京馬拉松11月6日再次鳴槍開跑的好消息；同在10月 ， 媒體報道“華為痛失大將” ， 一位年僅53歲的高管或因高強度運動意外離世 ， 令人挽惜 。
真應了那句話 ， 意外和明天不知道哪個會先來 。
北京和睦家醫院心臟中心主任王德昭專門接受采訪 ， 談談如何通過進行心臟評估 ， 降低意外出現的機率和風險 。
高強度運動前，6類人群應進行心臟評估
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北京和睦家醫院成功保障過北京馬拉松、斯巴達勇士賽、滑雪公開賽等運動盛會 ， 并曾在2019年半馬的比賽中 ， 通過AED和CPR成功急救回2位心臟驟停的跑友 。
對此 ， 我們有以下幾點建議：
●高強度運動賽場應當配備專業醫護人員 。
●從事高強度運動前 ， 可以進行心臟評估 。
●每個人都應當掌握一定的急救知識 。
哪些人容易發生猝死？
第一類…
生活習慣不好、對自己身體不愛惜的人 。
這類人以年輕人為主 ， 經常熬夜、抽煙、喝酒、靠咖啡提神、打游戲、泡夜店等 ， 時間久了 ， 身體透支 ， 對心臟造成了不可逆的損害 。
第二類…
工作壓力大、沒有時間顧及自己身體的人 。
這類人以青壯年為主 ， 常常加班加點到深夜 ， 幾乎沒有任何時間去好好的看看醫生 ， 做做體檢 。 有些小的或者輕微的癥狀 ， 自己忍忍就過去了 。 時間久了 ， 積勞成疾 。
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第三類…
平時有病、就不看醫生的人 。
這類人以中老年人為主 ， 他們有自己的主見 ， 并不相信或者理解現代醫學 ， 覺得藥物副作用大 ， 血壓高了 ， 血糖高了 ， 血脂高了 ， 統統不吃藥 ， 靠保健品或者食物來調理 ， 甚至去找江湖騙子弄點“神藥”吃吃 。 最后發展到不可收拾的地步 。
王德昭指出 ， 保養身體要靠平時 ， 絕不能因為年輕有資本而糟蹋自己身體 。 有任何身體上的不適就趕緊問一問 ， 得到專業的指導 ， 把小病治好 ， 把大病扼殺在萌芽狀態 。
3類心臟評估幫助遠離意外
極限運動存在一定潛在風險 ， 但只要參與之前進行了心臟功能的科學評估 ， 提前了解身體情況 ， 就能最大程度地避免發生心臟驟停等意外 。
“如果把心臟比作一個房子 ， 那么它有三個系統 ， 包括水路系統、電路系統和結構系統 。 ”王德昭介紹 ， 心臟評估也按照三個系統分為三類：
第一類…
針對心臟的“水路系統”
“水路系統”指代心臟自身的血管——冠狀動脈 。
如果曾出現胸悶、氣短、胸痛、壓迫感、燒灼痛、左上肢或者左肩、左后背的疼痛 ， 提示有心絞痛可能 ， 就應通過運動平板實驗進行評估 。
評估可觀察患者達到極限心率時是否會出現心肌缺血等情況 ， 這也是篩查冠心病的一種簡單的手段 。 如果運動平板檢查異常 ， 則需要進一步做冠狀動脈CTA或冠脈造影檢查 。
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第二類…
針對心臟的“電路系統”
看心臟的“電路系統” ， 也就是對心臟電活動的評估 。
如果有心慌、心跳不規律、心跳過慢或者過快的情況 ， 提示心臟電活動異常 ， 需要做24小時、7天、1個月甚至更長的心電圖監測 ， 通過監測癥狀發作時的心電圖變化來確診疾病 ， 評估是否適合參賽 。