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反社會人格患者會有同理心或悔意嗎？

健康知識養生常識

患有反社會人格障礙(Antisocialpersonalitydisorder,ASPD)的人很少會有悔恨和同情的感受 ， 反而更容易產生負面情緒 ， 如憤怒和悲傷等 ， 但也有例外 。
“缺乏對他人的考慮”是反社會人格障礙的標志之一（它也被人們簡稱為“反社會人格”） 。 它通常與較高的犯罪和欺騙等行為有關 ， 有時可能與低同情心和缺乏悔意有關 。
在一些具有反社會人格的人中 ， 體驗同理心的能力可能會很低 ， 盡管其可能接受了相關的診斷和治療后 ， 仍然較少感到同理心和悔意 。
反社會人格患者會有同理心或悔意嗎？
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什么是同理心？
雖然存在不同的同理心模型 ， 但許多專家同意兩種主要的同理心形式：
·認知移情是識別和理解某人的感受和經歷并在這些情況下想象自己的能力 。
·情感同理心是體驗與某人共享的情感或感受情感 ， 就好像這種體驗是你自己的一樣 。
同理心受損是ASPD的正式癥狀嗎？
是的 ， 發展和體驗同理心的能力受損是反社會人格障礙的一種癥狀 ， 盡管不是唯一的一種 。
此外 ， 并非每個具有反社會人格的人都缺乏同理心 ， 只要他們符合相關的標準——《精神疾病診斷和統計手冊 ， 第5版 ， 文本修訂版》（DSM-5-TR）確立了診斷反社會人格的四個標準 ， 以下面三種或多種方式表現出無視他人需求和權利的持續行為模式：
·屢次違反法律法規并構成逮捕理由的行為；
·長期病態的謊言或任何類型的欺騙；
·沖動控制低或沒有沖動控制 ， 無法提前計劃；
·以攻擊或拳頭打架形式的身體攻擊性；
·對他人或自己的安全不感興趣；
·導致失業或經濟困難的不負責任的行為；
·對以任何方式傷害他人沒有悔意或內疚；
·15歲之前具有挑戰性行為的具體證據；
·反社會行為不是由于受傷、身體疾病、精神分裂癥或雙相情感障礙造成或引起的 。
DSM-5-TR還在“人格障礙的替代DSM-5模型”部分討論了反社會人格障礙 ， 為診斷提供了額外的信息 ， 重點是人格障礙和可能的病理特征 。
用于診斷反社會人格的替代建議標準是：
·四個領域中的至少兩個有中度或顯著損害：身份、自我導向、同情、親密；
·具有六個或更多這些病態人格特征：操縱性、冷酷無情、詭詐、敵意、冒險、沖動、不負責任 。
例如 ， 患有反社會人格障礙的人可能能夠體驗到認知同理心 ， 但在親密感和身份認同方面會受到損害 ， 這可能導致他們以操縱、敵對和欺騙的方式行事 。 這些癥狀也可能導致他們不考慮或不關心他人 。
榮教授解釋說：“患有ASPD的人很難與他人產生共鳴 ， 這是他們性格構成的一部分 。 ”“他們可能能夠承認他人的感受（例如認識到他人悲傷或沮喪） ， 但不一定會對此感到興奮或擔心 。 ”
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反社會人格中的社會病態與精神病態特征
雖然社會病態和精神病態通常可以互換 ， 但它們并不相同 。 這兩個術語都與反社會人格障礙有關 。
榮教授解釋說 ， 社會病態和精神病態之間的主要區別在于良心的存在 ， 即你內心的道德感 。
“精神病患者沒有‘良心’”他說 ， “他們很容易撒謊、操縱和傷害他人 ， 因為他們不會感到同情或內疚 。 另一方面 ， 反社會人格患者可能仍然有一點良心 ， 但無論如何都會從事有害行為 。 ”這意味著反社會人格患者可能比精神病患者更容易感到悔恨 。
在人格障礙的替代DSM-5模型下 ， 精神病態可以成為反社會人格的說明符 。