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一天深夜 , 35歲的老李正準備躺下睡覺 , 突然感覺頭痛欲裂 , 吃了止痛藥也不見好 , 輾轉反側到后半夜也沒有緩解 。
他推了推躺在身旁的妻子 , 想讓她呼救救護車 , 開口卻無法連貫地說話 , 一旁的妻子還以為他在說夢話 , 沒想到下一秒老李就倒在了床上 , 怎么推都推不醒 , 她這才意識到壞事了 。
救護車把人送到醫院后 , 醫生根據男子高血壓病史以及出現的失語、流口水、四肢無力、頭痛頭暈、面部不對稱等指征 , 初步診斷為急性腦卒中 。
檢查顯示他的腦出血非常嚴重 , 已經出現了急性梗阻性腦積水 , 幸好最后通過手術急救終于挽回男子性命 。
一、下午四點更易發生“腦溢血”嗎?
有說法稱下午四點以后 , 人體血壓峰值會再達到一個高點 , 而有高血壓的人會很容易腦溢血 , 這是真的嗎?首先了解這個問題前 , 我們要先知道腦溢血的發病機理 。
腦溢血是一種非外傷性出血 , 一般由于腦實質血管破裂引起 , 常見誘發因素就有高血壓 。
另外它還有一個不得不提到的“兄弟”腦梗 , 因為兩者造成的結局很相似 , 所以常常被錯認 , 但它們的發病機理是不一樣的 , 腦梗主要是因為血管被血栓堵塞 , 血液無法流動受阻所致 。
至于為什么下午4點更容易高血壓導致腦溢血 , 主要受血壓波動機制影響 。
事實上 , 人的血壓確實會自行波動 , 而且一天中會出現兩個高峰值 , 分別是上午10點和下午4點 , 血壓控制不好的人在這個時間段就容易誘發血管破裂導致腦溢血 。
另外情緒不穩定 , 比如大怒、大喜、大悲等;或者用力過猛 , 比如運動、便秘等;或者過度勞累、飲酒、天氣突然變化等 , 血壓突然升高 , 都容易導致血壓升高 , 誘發腦出血 。
特別是長期血壓控制不好的人要重視以上誘因 , 避免血壓出現劇烈波動 。
二、腦溢血來臨前 , 常有5個預警
腦出血雖然可怕 , 但也不是毫無預兆 , 記好這些腦出血的基本常識 , 關鍵時刻能救命!
腦溢血發病時非常兇險 , 一般情況下患者會出現2大損傷:
一是直接損傷 , 也就是腦細胞死亡 , 也是臨床上很多腦出血患者最直接的損傷;二是間接損傷 , 即出血后腦組織供血不足、缺氧 , 間接導致“腦水腫” , 隨著顱壓的升高最終會導致腦疝 。
廣東藥科大學附屬三院功能神經科洪紹蒙醫生提醒 , 腦溢血的發生并非毫無征兆的 , 常常會有以下幾種預警 , 發現后要盡早處理:
1、頭暈
輕癥一般表現為走路不平衡 , 像酒醉的感覺 。 如果癥狀較重 , 患者會感覺天旋地轉 , 眼前發黑暈倒 。
2、一側身體麻木
突然身體有一邊靈活性降低 , 或者不受控制、麻木、無力、拿不穩東西 , 走路不平衡 , 可能是腦溢血的信號 。
3、頭痛
從陣痛型頭痛 , 逐漸發展為持續性頭痛 , 并伴隨頭暈惡心耳鳴 , 特別自己還有高血壓病史 , 更要高度懷疑腦溢血 。
4、口齒不清
當說話表達不全 , 邏輯喪失 , 往往是腦出血導致的說話變困難 , 也是最常見的早期征兆之一 。
5、視力障礙
當出現視力驟減 , 而且短期無法緩解 , 視線模糊、突然變黑 , 有斷斷續續的自我恢復 , 很可能是一個腦溢血的先兆 。
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