肌鈣蛋白升高不一定就是心梗?其實還有這8種情況也可以出現( 二 )


發生機制不明 , 其中一個假說認為 , 在膿毒血癥患者 , 發熱、心動過速等導致心肌耗氧量增加 , 同時 , 繼發于呼吸衰竭的低氧血癥、微循環障礙、低血壓和貧血等導致心肌供氧減少 , 氧的供需失衡引起廣泛的心肌缺血和心肌功能不全、心肌細胞損傷 , 從而肌鈣蛋白釋出 。
膿毒癥休克時 , 炎癥反應可引起心臟損傷 , 內源性和外源性兒茶酚胺水平升高也會損傷心肌細胞 。
七、劇烈運動
高強度運動尤其是長跑等田徑運動項目后可見肌鈣蛋白升高 , 主要發生于平時鍛煉較少者 。 文獻報道的發生率為47%~86% 。
劇烈運動引起的肌鈣蛋白水平升高多是暫時性的 , 24~48小時內恢復正常 。
機制不明確 , 有學者認為不一定提示心肌損傷 , 可能是胞質內肌鈣蛋白降解增加所致 。
肌鈣蛋白升高不一定就是心梗?其實還有這8種情況也可以出現
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小結
肌鈣蛋白升高提示心肌損傷 , 對心梗并非特異性 , 可見于多種疾病 。
鑒別診斷時要綜合臨床病史、心電圖、肌鈣蛋白動態變化 , 來明確診斷 。
肌鈣蛋白水平提示預后不良 。
應當強調的是要做好對肌鈣蛋白檢測方法的質量控制 。 返回搜狐 , 查看更多
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