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帕金森病|帕金森逐年加重，中西醫結合療效好

頂端新聞·大河健康報采訪人員 吳文可
帕金森病是一種慢性神經退行性疾病，是中老年人三大致殘疾病之一 。流行病學調查顯示，我國65歲以上人群帕金森病患病率為1.7% 。
全國名老中醫、河南中醫藥大學第一附屬醫院腦病醫院名譽院長馬云枝教授介紹，中醫稱帕金森病為顫證，病位在筋脈，與肝脾腎關系密切，目前臨床采用西藥為主、中藥為輔的治療方法，可以明顯改善病人的臨床癥狀，延緩疾病的進展 。
飽受帕金森病折磨 患者跋涉千里覓良醫
【帕金森病|帕金森逐年加重，中西醫結合療效好】家住新疆哈密的加女士今年57歲，患上帕金森病的時間已長達8年了 。多年來，她曾在當地中西醫院看了很多遍，雖然常年不間斷服用藥物，但療效不太明顯，病情逐年加重 。
加女士初始服用的藥物是美多芭，但由于服藥后出現偷換腦漲、惡心嘔吐等不適，又改服苯海索、森福羅及司來吉蘭等藥物，病情仍不見好轉，又出現了走路困難、行動緩慢的癥狀，這些癥狀的出現嚴重影響了她的日常生活，就連穿衣、吃飯、去衛生間等都很難獨自完成 。此外，加女士還出現了失眠多夢、情緒不穩、兩只眼睛干澀疼痛、視力明顯下降、咽喉部干燥不適、兩條腿酸脹疼痛，夜晚加重，排便困難，甚至數天沒有便意，肚子常常發脹不想吃飯 。
前不久，加女士慕名從新疆來到河南找到了馬云枝教授 。經過了解加女士患病近十年，屬于帕金森病的中晚期，查體可見她面無表情，右側鼻唇溝變淺，發音含糊，步態蹣跚，行走時頭和軀干向前傾斜，雙上肢幾乎無擺動，右手明顯震顫，雙上肢肌張力增高，舌紅少苔，脈弦細數 。
根據病人舌、脈證，馬云枝教授判斷其為中醫顫證，證屬肝腎陰虛，陰虛動風型 。
帕金森病|帕金森逐年加重，中西醫結合療效好
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滋陰熄風固其本 中西醫結合標本兼治
馬云枝教授介紹，顫證的發病臟腑在肝腎，基本病機是肝腎虧虛 。失眠、焦慮、抑郁是在肝腎不足的基礎上演變而來 。該患者的病性屬本虛標實，肝腎不足為本，肝氣郁結、肝郁化火為標，治療當標本同治，扶正與祛邪兼顧，治療以滋陰息風固其本、疏肝解郁祛其標 。具體方藥如下：
枸杞子、菊花、熟地、山藥、酒萸肉、牡丹皮、澤瀉、茯苓、北沙參、麥冬、當歸、生地黃、川楝子、首烏藤、醋龜甲、炙甘草 。
方中枸杞子、菊花可滋補肝腎、清肝明目 。熟地黃、酒萸肉、山藥可滋養肝脾腎 。澤瀉、牡丹皮、茯苓可滲濕濁、清虛熱 。生地黃、北沙參、麥冬可養陰生津、滋水涵木 。當歸可養血滋陰柔肝 。配以少量川楝子疏肝泄熱理氣 。首烏藤可養血安神、熄風通絡 。醋龜甲可滋陰潛陽、養心安神 。
“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，馬云枝教授指出，加女士作為顫證合并郁證不寐患者，長期焦慮抑郁失眠，肝木郁滯，克伐脾土致運化失職，納谷不香、倦怠懶言、食少腹脹，故方中重用健脾益氣的茯苓 。
馬云枝教授說道，一般來說，帕金森病患者久病易損及后天之本，故論治顫證合并郁證時宜兼顧脾胃，注意“熄風不忘滋陰，疏肝不忘理脾” 。
此外，馬云枝教授還在中藥治療的同時，調整了美多芭、森福羅等西藥用量，經過中西醫結合治療，加女士的病情得到明顯改善 。