血糖|記憶力下降,半夜找不到廁所,不一定是老年癡呆,也可能是血糖惹的禍

錢江晚報·小時新聞采訪人員 施雯 通訊員 史新鈺
杭州李阿姨今年75歲,已經有20多年的糖尿病病史了 。平時她嚴格飲食控制,適量運動,按時用藥,是糖尿病患者中的“模范” 。但是,最近一年以來,家里人發現李阿姨的不對勁:她的記憶力開始快速下降,幾個小時前的事情都不記得了,夜里上廁所時還會找不到衛生間 。
于是,家人帶著李阿姨先后到多家神經科或精神科就診,做了各項檢查,考慮是“老年癡呆” 。因為李阿姨的年紀也不小了,加上得了這么多年的毛病,家里人也都認為這是自然現象 。
血糖|記憶力下降,半夜找不到廁所,不一定是老年癡呆,也可能是血糖惹的禍
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前不久,李阿姨的家人碰到了臨平區中西醫結合醫院的內分泌科主任吳君平,說起了這件事 。
吳主任當時就想到,有沒有可能是低血糖引起的呢?
于是,便讓李阿姨立刻來醫院做動態葡萄糖檢測 。果然,檢測顯示李阿姨多次夜間血糖在3-3.9mmol/L,確實有夜間低血糖的情況 。
血糖|記憶力下降,半夜找不到廁所,不一定是老年癡呆,也可能是血糖惹的禍
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【血糖|記憶力下降,半夜找不到廁所,不一定是老年癡呆,也可能是血糖惹的禍】之后,吳主任給予糖尿病方案調整后,李阿姨的低血糖消失了,記憶力也好了不少 。
李阿姨的家人喜出望外,“本來以為是年紀到了得了老年癡呆,沒法治了,真沒想到是低血糖惹的禍!”李阿姨也笑稱,再也沒有起床夜尿找不到衛生間的情況了 。
內分泌科主任吳君平告訴小時新聞采訪人員,不少人覺得老人患上癡呆就是因為年紀到了,其實不然,一部分糖尿病病人的“癡呆”可能是低血糖導致的,而糾正低血糖后就可以逆轉 。
醫生提醒,對于老年糖尿病患者,近期出現行為或情緒異常,首先要排除血糖異常波動,特別是排除低血糖的可能 。
通常,非糖尿病人血糖,接受治療的糖尿病人血糖≤3.9mmol/L時,便可以診斷為低血糖 。
血糖|記憶力下降,半夜找不到廁所,不一定是老年癡呆,也可能是血糖惹的禍
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那么,低血糖為什么會引起“癡呆”?
因為大腦中的主要能量來源是來自血液中的葡萄糖,如果長時間的低血糖,就會導致大腦組織的能量來源減少,就會對腦組織產生影響,如果身體經常處于低血糖的狀態,就有可能出現陣發性的意識障礙,不僅會使身體運動能力變得緩慢,還會使老年人出現記憶力下降和智力衰退,時間長了就會出現癡呆 。
如何防止低血糖的發生?
吳主任表示,糖尿病人在控制血糖的過程中需要盡量避免低血糖的發生 。那么要怎么做呢?
1、均衡飲食 。定時定量進餐,控制總熱量,營養均衡,每餐進食同樣多的主食,如米飯,包點,面條等,千萬不要飽一頓餓一頓 。還要限酒,尤其是不能空腹喝酒 。
2、適當運動 ??筛鶕约旱南埠煤蜕眢w耐受情況,選擇在餐后1小時,每天進行規律的運動,如散步、打太極、瑜伽等,建議老年患者運動時攜伴同行,注意不能空腹運動,不能突然加大運動量 。
3、加強日常血糖監測 。家中常備血糖儀,規律測血糖,并且登記每次的血糖值,部分病人要關注夜間特別是凌晨3點的血糖值 。
4、用對藥,勤求醫 。按醫囑正確服用降糖藥,在正確的部位注射正確劑量的胰島素;定期看醫生,及時調整治療方案 。
5、常備護身符 。隨身攜帶糖尿病救助卡、手機和含糖食物,并放置于隨手可以拿到的地方,糖尿病救助卡要放在容易找到的地方 。當發生低血糖時,學會自救或尋求幫助 。