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口服藥|新冠口服藥加入抗疫戰，國產mRNA疫苗從0到1還要邁過哪些坎？

每經采訪人員：岳琦 每經實習采訪人員：林姿辰 每經編輯：張海妮
【口服藥|新冠口服藥加入抗疫戰，國產mRNA疫苗從0到1還要邁過哪些坎？】
口服藥|新冠口服藥加入抗疫戰，國產mRNA疫苗從0到1還要邁過哪些坎？
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圖片來源：主辦方供圖
作為一種新型預防傳染病的疫苗 ， mRNA疫苗真正進入大眾視野不足兩年 ， 但討論熱度居高不下 ， 哪怕在新冠口服藥物加速上市的背景下 ， 仍是最熱門的話題 。
這或許與mRNA疫苗的抗體效力和市場潛力有關 。 目前 ， 全球僅有兩款mRNA疫苗面市 ， 國內上市mRNA疫苗還未實現0的突破 ， 誰將吃下第一口市場“蛋糕”不僅吊足公眾胃口 ， 也激發了國內mRNA產業的創業熱情 。
以斯微生物、藍鵲生物、金斯瑞生物科技（01548 ， HK）和鍵凱科技（688356 ， SH）為代表的多家mRNA疫苗原料及藥物研發、生產企業相繼出現 ， 在博得市場關注的同時面臨考問——新冠口服藥來了 ， 國產mRNA疫苗將向何處去？想實現0到1的突破 ， 企業還要闖過哪幾道難關？脫離了新冠疫情 ， mRNA產業是否還值得期待？
近日 ， 在2021·未來醫療產業峰會上 ， 上述代表企業高管以“跨越mRNA藥物的0到1”為主題 ， 展開圓桌對話 ， 立足企業在mRNA產業鏈的不同位置 ， 回應了這些問題 。
新冠特效藥面市后 ， mRNA新冠疫苗向何處去？
與傳統滅活疫苗不同 ， mRNA疫苗的免疫力強且持久 ， 有效性更高 ， 研發周期更快 ， 是全球范圍內抗擊疫情的先鋒軍 ， 但隨著默沙東抗新冠特效藥的出現 ， 有投資者猜想 ， 新冠口服藥將導致mRNA新冠疫苗的市場需求萎縮甚至消失 ， mRNA疫苗產業出現利空 。
對此 ， 斯微生物的董事長李航文表示 ， 美國輝瑞和德國BioNTech公司合作研發的mRNA疫苗 ， 以及美國Moderna公司研發的mRNA疫苗問世 ， 點燃了全球mRNA產業發展的火苗 ， 結合藥監局在藥物申報過程中提供的支持 ， 國產mRNA疫苗已經被提到戰略高度 ， 發展勢在必行 。 而從中國目前的防疫需求看 ， 要早日實現打開國門、摘下口罩的目標 ， 加強針和變異針都是防疫必選項 ， 新冠特效藥和新冠疫苗之間不是二選一的關系 。
“治療和預防從來都不是矛盾的 ， 更多的還是要強調預防 。 ”李航文認為 ， 疫苗是應對新冠疫情建立起的第一條最基礎、最廣泛的屏障 ， 而特效藥 ， 在應對突破病例（指完成疫苗接種至少14天后又被感染的病例）時提供藥物保證 ， 兩個措施結合在一起 ， 才是一套最完整、最科學的防疫手段 。
藍鵲生物董事長兼首席執行官俞航則認為小分子口服藥沒有公眾認為的那么“神奇” 。 他指出 ， 作為公共衛生防疫的三件武器 ， 疫苗、檢測診斷試劑和特效藥各有利弊 。 以小分子口服藥為例 ， 其產量大、價格便宜 ， 可以大規模應用；但不足之處在于其主要面向中癥和輕癥 ， 不能防重癥 ， 在病例爆發式增長時加重醫療體系負擔 。
“我們不可能什么都不做 ， 只等著新冠病毒感染我們 ， 然后每天吃小分子藥 。 ”俞航表示 ， 從mRNA企業的角度來說 ， 還是應該努力地把mRNA疫苗做到安全、有效、產量大 ， 把與新冠疫情的作戰前置 。
此外 ， 金斯瑞生物科技輪值首席執行官柳振宇認為 ， 新冠疫情還將在未來持續比較久的時間 ， 接種一針或者多針疫苗就消滅病毒的想法并不現實 。 在這個前提下 ， 預防性或者治療性疫苗 ， 以及綜合抗體、小分子藥物等特效藥物會在未來互補、并存 。
不過柳振宇直言 ， 從長遠看 ， 隨著mRNA疫苗的成熟或者其他治療性手段的成熟 ， 市場對mRNA疫苗的需求可能會逐步下降 。