治療|湯釗猷院士:癌癥有時不治療就是最好的治療,過度治療更傷身( 二 )


三、治癌,應以人為本1.攻擊性治療或適得其反
我國知名中醫腫瘤臨床專家李忠教授指出,腫瘤的復發和轉移仍是難以解決的問題,而手術、放療、化療等攻擊性手段只是暫時殺滅表面上的癌細胞,無法進一步改變患者內部“癌癥環境”。一味的過度治療,比癌癥本身更可怕!
他還舉出臨床上遇到過的真實案例,如肝癌合并肝硬化腹水、黃疸仍然手術和化療藥物介入,導致肝功能衰竭而死;肺癌肺氣腫淋巴轉移,肺葉切除后再化療,患者呼吸衰竭更加嚴重和痛苦;白細胞過低仍然堅持高強度化療,患者骨髓衰竭合并感染高熱而死亡等情況。
因此他建議,應讓癌癥患者學會與癌“和平共處”,“帶癌生存”不僅是可能,也正是目前臨床醫學所推廣的方案。
治療|湯釗猷院士:癌癥有時不治療就是最好的治療,過度治療更傷身
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讓癌癥患者與癌“和平共處”,才是現代醫學治療癌癥的觀念。帶癌生存不僅是可能,也正是目前臨床醫學所推廣的方案。
2.姑息治療或生存率更高
治療|湯釗猷院士:癌癥有時不治療就是最好的治療,過度治療更傷身】姑息治療是一種以病人/家屬/照護者為中心的醫療保健,注重對痛苦癥狀的優化管理,同時根據病人/家屬/照護者的需要、價值觀、信仰和文化,結合心理社會支持和精神關懷。
李忠教授列舉了姑息治療的案例——美國波士頓癌癥研究院曾對917名晚期癌癥患者進行攻擊性治療和姑息性治療的對比研究,結果發現:選擇攻擊性治療的患者其生存時間比姑息治療者還要短,其死亡率比后者還要高出60%。
研究者發現,選擇攻擊性治療的患者他們只知道要殺死體內的癌細胞,但在強治療下,正常細胞也同樣被“一舉殲滅”。最后,很多患者不是死于癌,而是死于攻擊性治療引起的并發癥。而姑息性治療,看似沒有實質性治療,僅給予患者癥狀的一些緩解,雖然無法消滅癌細胞,但卻也保證的正常細胞的存活,效果反而優于前者。
姑息治療,正是體現了以“人”為本,從“人性”出發,通過積極的干預手段改善患者生存質量,讓患者更舒適、更有尊嚴地走好生命最后一程。
治療|湯釗猷院士:癌癥有時不治療就是最好的治療,過度治療更傷身
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綜合專家觀點,治癌應“以人為本”,治療目的是控制和減小癌癥對生命的危害,而非不顧患者實際,一味追求消滅癌細胞。在抗癌的同時,不忘姑息支持、生命關懷,打擊癌細胞重要,但對患者“心、靈、社”的治愈也不可或缺。#秋季健康不打烊##健康明星計劃##樂享智慧老年生活#
參考資料:
[1]《擔心治不好,檢查治療都要上?癌癥的過度治療比癌癥本身更可怕!》.美中嘉和腫瘤防治.2020-11-09
[2]《治癌應以“人”為本!不要陷入癌癥過度治療的誤區》.中國中醫藥報.2019-05-23
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