整形|4億國人血脂異常,達標率不足三成,專家:調脂也需“中國特色”( 二 )



既然我們的血脂異常與歐美國家并不相同 , 那么對于血脂控制調節的方式也應當更具“中國特色” , 中國人如何合理調控血脂水平呢?做好以下3件事很重要 。
1、注重生活調理干預
針對國人的好膽固醇偏低 , 甘油三酯高更常見的血脂異常情況 , 對于這些指標的調理來說 , 健康生活方式的積極干預調理 , 是綜合控制血脂各項指標的重中之重 。



積極加強運動鍛煉 , 對于輕中度的甘油三酯升高 , 往往有較好的改善和調理作用 , 同時也有輔助改善和升高高密度脂蛋白膽固醇的作用 , 對于肥胖型的人群 , 運動鍛煉 , 還能夠起到加強身體消耗 , 改善肥胖問題的作用 , 除了加強和堅持運動鍛煉以外 , 科學合理的飲食也是加強血脂控制的重要方面 , 堅持低脂低糖飲食 , 同時注意增加優質蛋白的攝入 , 有助于升高好膽固醇 , 而多吃粗糧 , 多吃深海魚肉 , 增加谷維素 , 不飽和脂肪酸的攝入 , 則有助于改善甘油三酯升高的相關問題 。
這些健康生活方式調理的各個方面 , 一方面有助于各項血脂指標的干預控制 , 另一方面 , 對于血壓血糖調控 , 綜合降低心血管風險 , 同樣也是非常重要的 , 值得我們終生堅持 。
2、更適合選擇中小劑量他汀使用
相比歐美人群 , 中國人低密度脂蛋白膽固醇偏高的比例以及升高的幅度都偏低 , 因此 , 相比歐美人使用高劑量高強度他汀的治療方式 , 對于中國人的高血脂問題來說 , 結合自身的實際情況 , 更推薦選擇中小劑量的他汀服用 。


由于人種之間的差異 , 中國人對于他汀類藥物的敏感度也更高 , 這種敏感度主要表現在一方面服用中小劑量他汀 , 就能夠達到不錯的降脂療效 , 另一方面則表現在不良反應發生率方面 , 有研究數據顯示 , 服用辛伐他汀40毫克劑量 , 出現肝酶增高3倍以上和肌酸激酶升高的中國患者是歐洲病人的10倍 。 所以 , 中國患者更適合溫和且安全的調脂藥物 。 因此 , 中國人的低密度脂蛋白膽固醇升高的問題 , 選擇中小劑量的他汀 , 就能夠使血脂達到安全達標的范圍內 , 而且選擇中小劑量他汀 , 更有助于保證用藥安全性 , 減少轉氨酶升高 , 肌肉痛等不良反應風險的發生幾率 。
3、配合其他調脂藥物 , 更適合中國人綜合調脂
中國人出現綜合血脂異常的比例更高 , 甘油三酯高 , 高密度脂蛋白膽固醇低的問題更為常見 , 因此 , 在服用中小劑量他汀調脂的同時 , 如果通過生活調理干預 , 甘油三酯 , 高密度脂蛋白膽固醇水平仍然無法調理到達標水平的情況 , 就應該考慮在中小劑量他汀的基礎上 , 加用具有降低甘油三酯以及升高高密度脂蛋白膽固醇水平的相關藥物來進行調理 。


調節甘油三酯的藥物主要有貝特類藥物 , 煙酸類藥物 , 其中煙酸衍生物類藥物益平阿昔莫司 , 其血脂調節效果強于煙酸20倍 , 小劑量應用就可以同時發揮降低甘油三酯 , 升高高密度脂蛋白膽固醇的作用 , 而且也能夠從很大程度上避免服用大劑量煙酸制劑引起的皮疹 , 潮紅 , 高尿酸等不良反應風險 , 對于綜合調理血脂來說 , 是中小劑量他汀的好搭檔 。
【整形|4億國人血脂異常,達標率不足三成,專家:調脂也需“中國特色”】總而言之 , 對于中國人的血脂異常調理 , 應當結合個人的實際情況 , 對各項血脂異常的指標進行綜合調理改善 , 在此基礎上 , 要注意做好生活調理 , 合理應用他汀類藥物 , 注意用藥安全性 , 同時也可以適當搭配其他血脂調節藥物 , 達到綜合調節血脂指標 , 全面降低心血管疾病風險的目標 。