●他汀類藥物降低膽固醇的臨床研究
用他汀類藥物預防冠心病及腦卒中的臨床研究顯示 ， 他汀類藥物可以通過降低LDL-C和炎性因子水平 ， 使心肌梗死、腦卒中等心腦血管事件大幅度減少 。
1994-1998年 ， 較早期的他汀類藥物與安慰劑對照的預防冠心病5個臨床研究(其中3個冠心病二級預防研究 ， 2個冠心病一級預防研究)顯示 ， 無論哪種他汀類藥物 ， 都可以降低冠心病死亡率和心血管病發生率 。
2001-2005年 ， 11個不同他汀類藥物針對急性冠脈綜合征、老年人、糖尿病、高血壓等特定人群的二級預防和一級預防也取得了成功 。
2006-2011年 ， 發現用他汀類藥物進行積極的降脂治療 ， 可以使動脈粥樣硬化斑塊有所縮小和消退 。 同時發現 ， 他汀類藥物用于腦卒中的二級預防也可以獲益 。

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●其他降膽固醇藥物的臨床研究
除了他汀類藥物降低LDL-C預防冠心病可以獲益外 ， 近些年用新型的降膽固醇藥物Kexin樣前轉化酶枯草桿菌蛋白酶9(PCSK9)抑制劑(Evolocumab ， 依洛尤單抗 ， 商品名Repatha ， 瑞百安)和alirocumab(阿利羅單抗 ， 商品名Praluent ， 波立達)進行的兩項隨機雙盲大規模臨床試驗顯示 ， 對他汀類藥物+依折麥布治療LDL-C仍未達標(＜70mg/dl)的冠心病患者 ， 用PCSK9抑制劑將LDL-C繼續降低50%～60% ， 可進一步降低冠心病患者的死亡率 。
●抑制炎癥的臨床研究
CANTOS研究是一項觀察冠心病患者能否從抗炎治療獲益的大規模隨機雙盲臨床研究 ， 冠心病患者在標準規范治療的基礎上 ， 用卡那奴單抗(拮抗炎癥因子白介素-1β的單克隆抗體)或安慰劑治療冠心病 。 結果顯示 ， 與安慰劑組對照 ， 卡那奴單抗組炎癥指標高敏C反應蛋白(hsCRP)降低39% ， 主要終點(非致死性心梗、非致死性卒中和心血管死亡)降低15% 。 這項臨床研究提示 ， 在動脈粥樣硬化形成過程中 ， 除了LDL-C外 ， 炎癥因子也參與其中 。

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由于有眾多證據的支持 ， 目前動脈粥樣硬化的“脂質-炎癥學說”已經被公認 ， 降低LDL-C和抑制炎癥反應 ， 被認為是預防冠心病的主要切入點 。
【動脈粥樣硬化是指在動脈內膜上發生的局部脂質積聚、纖維組織增生和鈣質沉著|“膽固醇無害論”您信嗎？專家用7方面醫學解釋“脂質-炎癥學說”】來源：歷史翱翔

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