濰坊正大光明老年病醫院帶您走進腫瘤基因檢測 _健康小知識

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近年來，隨著醫學技術的進步，腫瘤的診治已經發展到精準醫療或個性化診治階段。對于腫瘤患者來說，基因檢測已經是繞不開的話題，通常醫生都會建議患者做一個基因檢測。這個時候患者腦子里會充滿問號，什么是基因檢測，基因檢測對于腫瘤治療到底有何意義？下文我們就對患者常見的幾個問題進行解答。
一、基因檢測的作用

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基因是產生一條多肽鏈或功能RNA所需的全部核苷酸序列。儲存著生命的種族、血型、孕育、生長、凋亡等過程的全部信息。基因突變也就是基因序列的改變，會導致人體很多疾病的發生，比如腫瘤。基因檢測就是通過基因捕獲、基因測序、生物信息學分析等流程獲得基因序列改變及對基因功能影響的情況。根據基因檢測結果，受檢者可以有針對性地改善生活環境和生活習慣，避免或延緩疾病的發生。
二、腫瘤基因檢測的意義

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1、腫瘤的遺傳性
腫瘤的出現和遺傳基因有密切關系，很多基因突變會在家族中遺傳，攜帶基因突變的人群患癌癥的風險更高。通過基因檢測，可以判斷癌癥患者所患癌癥是否具有遺傳性，從而提醒親屬采取積極的健康管理措施。
2、分子分型
惡性腫瘤是分子水平上高度異質性的疾病，傳統的病理形態學診斷已不能適應腫瘤精準診治的發展需求，腫瘤分子分型應運而生。基因檢測對腫瘤進行精準分型,從而可以對腫瘤進行更為精準的干預治療。

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3、指導腫瘤化療用藥
由于個體基因的差異，不同患者對藥物的反應也會有所不同。面對相同的藥物，有的患者有效，有的患者則無效，還可能出現毒副作用。通過基因檢測，醫生可以選擇適合不同患者的藥物，一方面提高治療效率，另一方面避免盲目用藥拖延治療、加重患者經濟負擔。
4、腫瘤的精準靶向治療
通過基因檢測，發現潛在的基因突變，針對不同的靶點施行相應的靶向藥物治療。比如非小細胞肺癌，目前已發現多個靶點，這部分患者通過靶向治療大大提高了治療效率，延長了生存時間。

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5、評估癌癥預后、復發與轉移風險
患者經過治療再次進行基因檢測，便于醫生評估患者的預后情況，動態觀察患者病情，判斷是否存在耐藥、復發與轉移趨勢，并為后續治療提供參考。
6、癌癥復發監控
惡性腫瘤通常具有無限生長、浸潤和轉移的固有特性，許多患者即便經過手術切除和藥物治療后仍有可能復發。例如，膠質母細胞瘤幾乎在所有患者中復發，卵巢癌復發率也高達85% 。因此，以術后腫瘤病人為例，長期有效的疾病進展監測尤為關鍵，而現有傳統的腫瘤標志物測定以及醫學影像學檢查均存在靈敏度和特異性弱、前瞻性預警提示作用差等問題；相比而言， ctDNA的半衰期短、敏感性強，能夠實時反映腫瘤動態變化，正在越來越多地應用于臨床實踐。
三、常見腫瘤治療方式

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手術主要針對非轉移性、邊界清晰的實體腫瘤，一般不太適用于已經轉移的腫瘤或血液腫瘤；許多發現時即為晚期的腫瘤患者，往往已經失去手術機會。
放療通過高能輻射對腫瘤細胞產生殺傷效果促使腫瘤萎縮。放療可以用于治療多種腫瘤，包括實體腫瘤和血液系統腫瘤。在很多情況下，病人在接受放射治療的同時，還需要結合手術和化療等其他治療方法。輻射在殺傷腫瘤組織的同時，也會影響腫瘤細胞附近的正常細胞從而導致副作用。