脂肪肝|再次提醒：脂肪肝可以逆轉，也可以癌變，關鍵在于做好3件事肝硬化|疾病|運動

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李阿姨今年52歲，身高162cm ，體重只有84斤，平時不抽煙不喝酒，因此沒有中年發福的情況，朋友們都羨慕李阿姨身材保持得很好。然而，上周例行體檢，李阿姨卻被提示轉氨酶輕度升高，有被查出脂肪肝。
“脂肪肝？這我也不胖啊？怎么會有脂肪肝呢？會不會搞錯了？”李阿姨不理解，自己明明是個瘦子，怎么會得了胖人專屬的脂肪肝呢？帶著疑惑，李阿姨又做了一次檢查，結果，腹部超聲和無創肝臟硬度+脂肪含量測定后，醫生告訴李阿姨，她的確是患上了脂肪肝。

?一、脂肪肝不是“胖人”專屬，瘦人也要注意
脂肪肝是由于各種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的一種疾病，可以分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性的脂肪肝與長期過量飲酒有關；非酒精性的脂肪肝與糖尿病、肥胖、脂代謝異常等原因有關。據數據統計，我國有一億兩千萬脂肪肝患者，已成為我國第一大肝病。
要注意的是，雖然肥胖誘發脂肪肝的概率很高，但脂肪肝并不是“胖人”專屬疾病。像高脂血癥、遺傳病、過量酗酒、營養不良、喜歡吃高脂肪高熱量的食物、久坐不動等，都可能誘發脂肪肝。
瘦人患上脂肪肝，主要與長期營養不良有關。營養不良會導致人體內會出現蛋白缺乏，引起載脂蛋白合成障礙，無法將脂肪運輸到肝外，導致肝臟內脂肪堆積，誘發肝臟脂肪病變。

?二、脂肪肝會發展成癌癥嗎？
可以肯定地回答，脂肪肝若任由其發展，是可能癌變的！
80%-90%的脂肪肝患者一般都處于早期的單純性脂肪肝階段，此時若能有效控制病因，病情可以實現逆轉。若放任發展，病情持續惡化，便會逐漸進展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，甚至發展成肝硬化。而一旦發展為肝硬化，病情將很難逆轉，其中， 40%-62%的人可能在肝硬化基礎上發展為肝癌。
所以，從輕度脂肪肝到癌變絕不是危言聳聽，雖然發生過程比較漫長，但若久拖不治，疾病將從“量變”到“質變” 。
除了要在早期及時干預外，也要防止生活中危險因素對病情的“推波助瀾” 。不同脂肪肝患者的進展速度、臨床結果不同，與驅動疾病發展的因素不同有關。如果患者同時合并其他疾病，可能會加速肝病的發展，像2型糖尿病、肥胖、血脂異常、垂體機能減退、高血壓、胰島素抵抗等，都與肝病風險的增加有關。另外，高膽固醇的飲食、果糖攝入多、飲酒等，也可能促進肝病的進展。

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三、不想脂肪肝癌變， 3件事要做好
輕度脂肪肝可逆轉，從非酒精性單純性肝脂肪變（NAFL）到非酒精性脂肪性肝炎（NASH）到代償期肝硬化的這三個疾病階段，以及纖維化進展程度，都可以發生雙向變化。

而若想阻止癌變， 3件事需要大家的堅持：
1、平衡膳食
建議飲食方面要均衡全面，做到碳水“121” ，即早餐、午餐、晚餐建議分別吃相當于1兩米飯、2兩米飯、1兩米飯的碳水，可用蔬菜、谷物等食物來代替。低脂“1+1” ，即吃肉盡量選擇魚、蝦、豬里脊等低脂肉，而且盡量控制在150克以內。日常擁有最好選擇玉米油、橄欖油等植物油，而且要控制在25-30克內。