近日，56歲的趙大叔因為吞咽不適一周余來到連二醫就診，卻被查出了舌根癌。所幸的是，在連二醫口腔科的幫助下，他的舌根腫瘤被順利切除，已康復出院。吞咽有異物感，竟是舌根癌?！耙婚_始，我只是吞咽有點困難，也沒在意，以為是感冒嗓子不舒服，誰能想到這竟是舌根長了腫瘤啊”。趙大叔回憶到。一個月前，趙大叔感到嗓子有小小的異物感，一開始他并沒有注意，沒過多久，異物感越來越不適，吃飯喝水時還會感到有些疼痛。因為影響到吃飯了，趙大叔便來到連云港市第二人民醫院口腔科就診，接診的口腔科主任王思明主任醫師通過詳細查體，發現他的舌根部有腫物，多年的診療經驗讓王思明高度懷疑是腫瘤。后通過CT檢查證實，患者的左側舌根部有一直徑約2.5cm的腫物凸起，經過活檢確診為左側舌根鱗癌。所幸發現及時，通過手術切除就可痊愈。

文章插圖
可是手術切除，會不會影響舌部的完整性呢?會不會影響說話呢?面對手術治療，趙大叔顯得有點猶豫?！吧喟┦菒盒猿潭容^高的口腔癌，極易發生頸部淋巴結轉移，手術必須盡可能擴大原發灶切除范圍，并進行頸部淋巴結清掃?！蓖跛济髦魅慰闯鏊莫q豫，解釋道。為了消除趙大叔的顧慮，王思明主任和他的團隊制定了詳細的手術方案。一個手術六項操作，保舌頭完整。手術需切除舌根部的腫瘤，因此會導致部分舌體組織缺損，將會對患者的語音、吞咽功能產生較大影響，嚴重影響術后患者生活質量。為了提高患者術后生存質量，需要同期行皮瓣移植來修復重建舌癌術后舌體組織缺損。這類手術屬于口腔頜面外科的特大手術，手術區域在舌根部，暴露困難，手術難度高、耗時長，對醫療技術水平及醫療設備要求極高，醫療團隊必須具備豐富的臨床經驗。經反復討論，王思明主任和他的團隊決定先完整切除瘤體，再使用頦下島狀瓣轉移修復切除瘤體后留下的舌體組織缺損。頦下島狀瓣臨近術區，制備方便，血管蒂長，便于皮瓣轉移，且切取后缺損創面可以直接拉攏縫合，無需從其他部位植皮覆蓋。手術具體分六個部分：舌根癌擴大切除術、同側頸淋巴清掃術、頦下島狀瓣制備術、下頜骨劈開術、頦下島狀瓣移植修復術、氣管切開術。
經過近8個小時細致的操作，手術順利完成。術后趙大叔恢復良好，10天后出院，目前經趙大叔反饋，他的語言、進食無異常。
【 手術治療|保舌取“癌”，連二院口腔科精準手術順利完成】

文章插圖
口腔科是美國微笑列車唇腭裂免費手術定點醫院，市臨床重點?？?，蚌埠醫學院碩士生培養點，集口腔頜面外科、口腔內科、口腔修復和口腔正畸于一體，技術力量雄厚，特別是口腔頜面外科、口腔正畸科、口腔種植科在本市處于領先地位?？谇活M面外科設有門診與病房，開展口腔頜面部腫瘤診治(如舌癌、牙齦癌、頰癌、口底癌、腭癌等)、口腔頜面部創傷的救治、頜面部美容縫合、復雜面骨(上下頜骨、顴骨顴弓)骨折的手術治療、唇腭裂整復、三叉神經痛、涎腺良惡性腫瘤、頜面部血管瘤的診療、頜骨囊腫、微創拔牙等。熟練開展舌頜頸、齦頜頸聯合根治、頸淋巴清掃術、前臂皮瓣游離移植修復等手術。口腔科擁有口腔CBCT機，根管顯微鏡;二十多臺牙科綜合治療椅、口腔全景X光機、數字化牙片機、牙周治療儀、根管測量儀、史賽克動力系統等先進診療設備及標準化口腔種植室。核心技術：口腔頜面部腫瘤診治、口腔頜面部美容縫合、復雜面骨骨折手術、唇腭裂整復、涎腺良惡性腫瘤、頜面部血管瘤診療、舌頜頸、齦頜頸聯合根治、頸淋巴清掃、前臂皮瓣游離移植修復等

• 隔離|如何幫治療、隔離中的孩子做好心理調適？專家給出建議
• 治療|糖尿病服藥后，出現的低血糖比較嚴重怎么辦？
• 相關|【中國實用外科雜志】肥胖代謝病合并甲狀腺癌外科治療中國專家共識（2021版）
• 治療|治療運動神經元的方法有哪些呢?
• 國人歷來重視精神對治療疾病、養生保健的重要作用|心平氣和，有益健康的“良藥”
• 治療|善德醫療·好安森|這6種血糖測量方法，好多人都不清楚！
• 歧視|乙肝容易傳染？中醫幫你疏肝解郁，軟堅散結，治療乙肝一步到位！
• 膠質瘤是腦內最常見的惡性腫瘤之一|膠質瘤能治好嗎？復發后有必要再次手術嗎？醫生說了實話
• 慢性支氣管炎|上海凱寶：目前暫無關于幽門螺旋桿菌方面的治療產品
• 海綿狀血管瘤|一例腦干海綿狀血管瘤的手術陷阱