常用的“沙星”藥物，對年齡有要求，小于18歲、大于60歲都要注意 _健康小知識

華子遇到一位患者，他取了一盒左氧氟沙星，然后邊走邊跟媳婦打電話，說自己來醫院治腹瀉，醫生給開了一盒藥，正好家里孩子也有點拉肚子，一會兒回家給孩子也吃點藥。
華子連忙把他又喊了回來，告訴他， “這個藥，他自己吃可以，但千萬別給孩子吃！”其實不僅是左氧氟沙星，還有諾氟沙星、環丙沙星、莫西沙星等沙星類的藥物，都不能用于18歲以下的少年兒童。

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一、喹諾酮類抗菌藥
喹諾酮類抗菌藥物，絕大多數的藥物名字中都帶有“沙星”二字，所以也被稱為沙星類抗菌藥物。
沙星類藥物的抗菌譜廣，在感染部位濃度高，可以用于呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、皮膚軟組織感染、結核病的二線治療等多種感染性疾病，用途廣泛。
而且喹諾酮類藥物為濃度依賴型抗菌素，口服次數少，使用較為方便，患者的用藥依從性更好。但在用藥過程中，需要提防不良反應所致的用藥風險。

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二、服用年齡有限制
沙星類藥物在動物實驗中，發現其可引起幼齡動物軟骨損傷，骨骼生長期的少年兒童使用時可能會影響骨骼發育，所以不能用于18周歲以下的少年兒童。也不適用于孕婦、哺乳期女性，除非有特殊的適應癥。
沙星類藥物有可能造成肌腱炎與肌腱斷裂，在超過60歲的人群中風險更大，損害部位以跟腱居多。所以在用藥期間應避免劇烈運動，尤其是年齡較大的人，服用沙星類藥物的時候，不要做跳躍的動作。如果肌腱部位出現疼痛或其他異常情況，要及時就醫。

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三、服藥期間要避免陽光直射
沙星類藥物也有可能引起過敏反應，主要表現為皮疹、紅斑、瘙癢、蕁麻疹等癥狀，在用之后要密切觀察，如果出現異常，要停藥并及時就醫。
需要注意的是，沙星類藥物有光毒性反應，指的是在用藥后如果暴露在大量紫外光下，容易引起皮膚紅斑以及皰疹。所以在服用沙星類藥物期間，要避免陽光直射與紫外燈照射。

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沙星常見的不良反應為胃腸道刺激，可能會出現食欲下振、消化不良、惡心等癥狀，但通常較輕微，不影響用藥，在飯后服藥可以減輕刺激。服藥時需要充分飲水，多排尿，可以避免藥物在尿中濃度過大析出結晶。
沙星類藥物與金屬離子會發生螯合，影響吸收，所以在服藥時，要避免與含鈣、鐵、鎂、鋅等金屬離子的藥物同服。

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四、對其他系統的影響
沙星類藥物有可能使心電圖的QT間期延長，使少數患者出現心律失常。已經有QT間期延長的患者，心力衰竭、心律失常或是有低鉀血癥的人，以及在服用抗心律失常藥物者（奎尼丁、普魯卡因胺、胺碘酮、索他洛爾等），應盡量避免使用沙星類藥物。
沙星類藥物，有可能引起中樞神經系統不良反應，導致焦慮、激動、失眠、多夢、頭暈、抑郁等中樞系統癥狀。已經有中樞神經系統疾病（如癲癇、精神失常等疾病）的人，需謹慎用藥，只有評估用藥獲益大于風險時才建議使用。

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總結一下，沙星類抗菌素不能用于18以下的青少年，超過60歲的人使用時也要多加小心，在服藥期間還要注意避免光毒性。不過沙星類藥物在局部用藥時（如滴眼劑、滴耳劑、軟膏劑等），因為用藥量較少，所以安全性較高，年齡限制可以放寬。