腎臟|尿常規11項怎么解讀 ?都在這里 !

尿液分析儀檢查項目及參考值

腎臟|尿常規11項怎么解讀 ?都在這里 !
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尿量(VOL)
【參考值】
成人:(1.0~1.5)L/24 h或1ml/(h?kg體重):
小兒:按kg體重算比成人多3~4倍 。
【臨床意義】
1、尿量減少:①生理性:飲水少、出汗多等 。 ②病理性:見于腎炎、尿毒癥、腎功能衰竭、休克、高熱、脫水、嚴重燒傷、心功能不全等 。
2、尿量增多:①生理性:出汗少、飲水過多、飲濃茶、酒精類、精神緊張 。 ②病理性:尿崩癥、糖尿病、慢性腎炎等 。
顏色(COL)
【參考值】
透明無色 , 淡黃色或琥珀黃色 。
【臨床意義】
乳白色為乳糜尿 , 有時與小血塊并存 , 常見于絲蟲病;灰白色云霧狀渾濁為膿尿 , 常見于泌尿系化膿性感染;混濁多為無機鹽結晶;紅色云霧狀渾濁為血尿 , 常見于腎臟腫瘤、急慢性腎炎、腎結石、腎結核等;暗褐色、黑色尿為血紅蛋白尿 , 常見于陣發性血紅蛋白尿癥、溶血性貧血、瘧疾、蠶豆病等;深黃色尿為膽紅素尿 , 常見于阻塞性黃疸、肝細胞性黃疸等;黃綠色為綠膿桿菌尿 , 常見于泌尿系統綠膿桿菌感染 。
相對密度(SG)
密度原稱尿比重 , 主要用于了解腎臟濃縮能力 。
【參考值】
成人隨機尿液:1.003~1.035 。 晨尿:>1.020 。
新生兒隨機尿液:1.002~1.004 。
【臨床意義】
1、密度升高:表示尿液濃縮 , 見于①生理性:禁水、大量出汗等 。 ②病理性:蛋白尿、驚厥、腎脂肪變性、急性腎小球腎炎、心力衰竭、高熱、脫水、周圍循環障礙及使用造影劑等 。
2、尿密度降低:表示腎濃縮功能減退 , 見于①生理性:如大量飲水 。 ②病理性:尿崩癥、慢性腎炎、尿毒癥、急性腎炎多尿期、原發性醛固酮增多癥、膠原性疾病、蛋白營養不良等 。 等張尿:腎實質有嚴重損害時 , 尿密度一般固定在1.010左右 , 呈等張尿 , 主要見于尿毒癥 。
尿蛋白(PRO)
健康成人24小時尿中排出蛋白質總量為(80±24)mg , 如24小時尿液中蛋白質含量超過150mg , 稱為蛋白尿 , 分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿 。 生理性蛋白尿指泌尿系統無器質性病變 , 尿內暫時或一過性出現蛋白質 。 病理性蛋白尿是指泌尿系統發生器質性病變 , 尿中蛋白質持續超過150mg/24h 。 病理性蛋白尿是腎臟疾病的可靠依據 。
【參考值】
定性:陰性 。
定量:10~150mg/24h尿 。
【臨床意義】
1、生理性蛋白尿
①功能件蛋白尿:劇烈運動、高熱、寒冷、神經緊張等引起的蛋白尿 , 蛋白定性一般不超過一個“+" , 多由于腎缺血、腎血管痙攣或充血導致腎小球通透性增加所致 。
②體位性蛋白尿:脊柱前凸或長時間站立時 , 在腎靜脈受壓導致腎靜脈壓升高.通過腎小球濾過的蛋白質吸收不良引起 , 體位性蛋白尿定性試驗有時高達“++” , 此種蛋白尿經臥床休息后可消失 , 多見與兒童和青年 。 部分病例是早期腎炎的反映 。
③攝食性蛋白尿:如注射小分子量蛋白質或一次食人大量蛋白質 。
2、病理性蛋白尿:
①小球疾?。喝缂毙阅I小球腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等 。
②腎小管疾病:如活動性腎盂腎炎、間質性腎炎、妊娠高血壓綜合征、重金屬(汞、鎘、鉍 。 中毒及應用某些藥物等 。
③腎臟病變同時累及腎小球和腎小管時 , 尿中低分子和高分子蛋白質均大量增多 , 是腎功能不全的指征 , 見于慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等 。
④嚴重泌尿系感染、急性溶血性疾病、多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等 。