孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?

先天性脊柱側彎 , 2歲時孩子做了矯形手術 , 現在孩子4歲了 , 內固定需要取出來嗎?
2021年10月9日 , 我大學同學 , 在上海工作的李明峰教授 , 問我 , 是否認識上海新華醫院的楊軍林教授 。
—————2021-10-09—————
李明峰07:57
這個人熟嗎?
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
洮河刀客08:23
熟悉 , 怎么了?
李明峰08:25
我有位非常好的朋友的孫子2019年在他那里做的脊柱側彎手術 , 現在取鋼板 , 預約了很長時間 , 住不進醫院 , 請幫忙
洮河刀客08:29
不應該啊 , 為啥取內固定呢?脊柱側彎手術是不需要取內固定的
李明峰08:58
這個我再問問 , 問好了再向你匯報
洮河刀客08:58
好的 , 一般來說 , 脊柱側彎術后 , 內固定是終生的 , 除非有內固定斷裂 , 松動或者移位啥的 , 否則是不取出內固定的 。 或者內固定導致相鄰椎體發生問題 , 需要延長內固定 ,
李明峰09:06
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?】我問了具體答復你
李明峰09:27
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
就是這種情況 , 你看還要片子嗎?
洮河刀客09:29
明白了 , 是半椎體切除 , 內固定植骨融合術 , 這個不需要了 , 你問清楚他們 , 讓他們問清楚楊軍林主任 , 如果楊說內固定必須取出的話 , 那就取出 , 找楊即可 , 我給楊說就可以了
李明峰09:31
他們和楊搭不上話 。 下面的醫生說要過來取出
洮河刀客09:31
好的 , 我現在就給楊打電話 ,
李明峰09:32
太好了!拜托
洮河刀客09:32
如果他沒上手術的話 , 我來落實一下
洮河刀客09:49
已跟楊軍林溝通過 , 他說 , 一般不需要取內固定的 , 跟我說的意見是一樣的 。 你這樣吧 , 就讓病人在當地拍站立位脊柱全長正側位X線片 , 然后手術局部的正側位X線片 , 比如如果是手術在腰椎 , 就做腰椎正側位X線片 , 如果是在胸椎 , 就做胸椎正側位X線片 , 然后把片子用手機翻拍后發給你 , 你發給我 , 我發給楊軍林看就可以了 , 看看是否需要手術
—————2021-10-10—————
李明峰10:29
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
孩子脊柱側彎,2歲做了矯形手術,現在4歲,內固定要取出來嗎?
文章圖片
洮河刀客10:49
這好著呢啊 , 為啥要取內固定呢?
李明峰11:54
你把結果和楊主任溝通一下(注:這老同學 , 還是不相信我的建議 , 必須得問原手術者的意見)
洮河刀客12:02
我發給他 ,
洮河刀客13:45
楊軍林已回復 , 不需要取 , 定期隨訪就行了
李明峰13:46
太好了這樣可以免了家人往返的辛苦了
定期隨訪是多長時間間隔?小孩長高了 , 固定裝置有影響嗎?
洮河刀客13:55
一年一次 , 拍照后發給我就可以了 。
李明峰13:59
好的
總結:甘肅張掖的一個患兒 , 患有先天性脊柱側彎畸形 , 2019年3月 , 2歲時 , 到上海新華醫院找楊軍林主任做半椎體切除 , 脊柱側彎矯形術 , 術后恢復良好 , 術后2年半 , 患者家屬想帶孩子去上海新華醫院取出內固定 , 據患者家屬說 , 是楊軍林主任手下的醫生給他們說 , 這個內固定是要取出的 。 但這句話我持保留態度 , 如果真是楊軍林主任手下的醫生給患者家屬說 , 這個內固定在術后2年就應該返回醫院取出的話 , 只能說楊軍林主任沒有把手下醫生教育好 。