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中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別

來源：陜西省人民醫院
近日，47歲的張先生來到陜西省人民醫院神經內一科就診，說到1天前開車的驚險經歷時，至今仍心有余悸，“突然間，大腦就一片空白”，險些因此發生交通事故，等車?？亢?，他才發覺自己早已是一身冷汗。
同樣的情形也發生在另一位男士身上，只是他沒有張先生這么幸運。
這位男士在停車時，半邊身體突然間完全喪失了力氣，根本無法控制方向盤，失控的車撞上了其他車輛，男士因此受傷，無力的癥狀大約過了十分鐘才恢復……
神經內科醫生提醒，類似這種突然發生的“大腦空白、身體無力”，恰恰是大腦拉響的警報，即身體被短暫性腦缺血發作襲擊了。出現這種癥狀，預示著近期發生卒中的風險非常高，因此務必及時就醫。
中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別
文章插圖
來源：攝圖網
腦卒中已經不是老年人的專利，臨床上已明顯出現發病年輕化的趨勢。了解腦卒中防治知識，人人都需要。
小中風是腦卒中預警短暫性腦缺血發作（transient ischemic attack，TIA），又稱小中風，醫學教科書的標準定義是指因腦血管病變引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網膜功能障礙，臨床癥狀一般持續10至20分鐘，多在1小時內緩解，最長不超過24小時，不遺留神經功能缺損癥狀，結構性影像學檢查無責任病灶。
中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別
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TIA作為最常見且最嚴重的大腦健康報警信號，其短暫可逆的癥狀充滿迷惑性，常常使很多患者延誤了寶貴的救治時間。
需要特別提醒的是，短暫性腦缺血發作是罹患腦卒中的大腦緊急求救信號，約10%短暫性腦缺血發作患者在90天內會進展為腦卒中，而且大多是在短暫性腦缺血發生后2天內，造成患者嚴重殘疾或致死，給個人和家庭帶來了巨大的損失和痛苦。
早期識別 牢記“120”每年的10月29日是世界卒中日，隨著我國人口老齡化的加劇，以及不健康生活方式的影響，腦卒中在我國已成為發病率和致死率首位的疾病，且躍居全球首位。
據最新全球疾病負擔研究統計數據顯示：我國居民一生中每5人中就有2個會罹患腦卒中，每5個死亡者中就有1人死于腦卒中。
如何迅速識別短暫性腦缺血發作，并找到正確的應對措施？一起來學習簡單易上手的“中風120”，迅速掌握TIA發病時的表現。
“中風120”，即1（看），一張臉不對稱，嘴巴歪；2（查），兩只胳膊，單側無力，不能抬；0（聆聽），說話口齒不清，不明白。
如果有以上任何癥狀，要即刻撥打120急救電話，及時送往醫院。
4.5小時內開展溶栓治療如果確診為急性缺血性卒中，應盡早開展溶栓和（或）取栓治療。時間就是大腦，血管開通治療每延遲一分鐘，就會有190萬個神經細胞死亡。
目前溶栓治療的最佳時間為發病后4.5小時內，取栓治療的最佳時間為發病6小時內。
只要牢記上述癥狀可逆、不超過24小時即可。萬萬不可抱著僥幸心理非要等到24小時以后救治，越早救治，健康受損風險越小。
ABCD2評分法，初判卒中發生風險如何初步判斷TIA是否會惡化進展為腦卒中？在醫院內我們又會接受怎樣的診治？下表為最簡單的TIA后卒中復發風險ABCD2評分法，簡單易掌握，比對評分，做到心中有數。
中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別
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如果ABCD2評分≥4分即為卒中發生高危人群，但評分低危不代表可以對報警信號放松警惕。
該評分設立的更重要目的是幫助我們熟記并掌握常見腦血管病危險因素及臨床癥狀，提醒已經發生TIA的患者——您已經被歸入卒中易發危險人群，需要立即就醫。