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中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別( 二 )


第一時間做CT鑒別腦出血或腦梗短暫性腦缺血發作發生后應爭分奪秒及時就醫，最重要的是要在神經內科醫生指導下，挖掘TIA發病機制的有用信息，從病因入手及早阻止TIA復發及卒中的發生。
TIA發病的病因機制主要有五種：顱內外大動脈狹窄、小動脈硬化、心源性栓塞、少見病因、不明原因。針對不同病因需要進行不同的相關檢查。
中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別
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首要的是，第一時間獲得患者的顱腦影像學信息。顱腦CT可以幫助鑒別患者是罹患出血性卒中還是缺血性卒中。有條件能做急診檢查的話，最好完成顱腦磁共振平掃及磁共振血管成像、頸部血管超聲的檢查。
溶栓 介入治療 及時干預TIA在明確診斷的基礎需要后，應立即給予醫療干預，主要分為四步走：
第一步，一般情況處理，包括生命體征的評估、血糖血壓管理、跌倒意外的預防等。
第二步，時間窗內靜脈溶栓、抗栓穩斑等藥物治療，根據患者病因不同給予個體化的治療方案。
第三步，繼續追查患者病因，明確腦血管病各項危險因素并逐一加以干預。
第四步，密切關注患者TIA的復發和卒中的發生，必要時實施神經介入治療。
高危人群早預防具有以下特點的人群是罹患TIA的高危人群：
中老年、長期吸煙飲酒、高血壓病、高血脂、糖尿病、肥胖、生活中久坐不動或不運動、冠心病或先天性心臟病患者、長期精神壓力大、大魚大肉過量飲食及不健康飲食、具有腦血管病家族史、阻塞性睡眠呼吸障礙患者。
【 中風|大腦突然出現“斷片”？腦卒中不是老年人“專利”，中風信號需識別】具備這些危險因素但尚未發生TIA的人群應及時尋求醫生的幫助，通過藥物治療及改善生活方式，可以大大降低TIA的發生風險。