頂端新聞·河南商報采訪人員魏敏
“終于不用墊錢治病了！工傷聯網結算解決了我們的大問題……”10月29日 ， 頂端新聞·河南商報采訪人員在河南省第三人民醫院（河南省職業病醫院）見到了因慢性中毒性肝炎住院的梁師傅 。
據了解 ， 河南省第三人民醫院（河南省職業病醫院）是鄭州市第一家工傷醫療聯網結算試點醫院 ， 而梁師傅是鄭州市第一位享受到此項舉措的住院病人 。
聯網結算讓百姓“零墊付、減負擔、不跑趟”
作為一名職業病老工傷 ， 76歲的梁師傅此前并不太愿意來醫院“報到” 。
原來工傷住院要走審批手續 ， 還要本人或單位墊付醫療費 ， 用梁師傅的話說 ， 就是“搭錢費功夫” 。
但是這次住院和以往大不相同 ， 只需要社?？ǖ怯浫朐?， 所有的審批流程由數據網絡“跑” ， 診療費用直接結算 ， 梁師傅享受上了“零負擔”的醫療服務 。

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據悉 ， 鄭州市社保中心工傷保險聯網結算工作被鄭州市人社局列入今年為民辦實事重大年度工作之一 。 為此 ， 局黨組多次開會推動工傷聯網結算工作 。
隨著鄭州市首家工傷醫療聯網結算試點醫院上線 ， 鄭州市工傷保險醫療報銷模式跨入新紀元 。 通過與定點協議醫療機構建立醫療費聯網結算系統聯系 ， 革新了工傷職工就診資金墊付和事后報銷醫療費的傳統模式 ， 實現了工傷經辦機構與醫院端的線上醫療管理審批、線上醫療費用專家審核、線上定點機構月結、以及系統基金撥付等全流程業務管理 。
在工傷聯網工作的持續推動下 ， 鄭州市符合條件的工傷定點協議醫療機構將逐步納入工傷聯網系統管理 。 這標志著鄭州市工傷保險13萬參保企業 ， 222萬參保職工 ， 將告別工傷治療墊付歷史 ， 實現職工就醫診療“零墊付”、目錄用藥嚴管控“減負擔”、工傷醫療康復審批“不跑趟”的協議醫療機構就醫新模式 。
工傷醫療、康復、輔助器具與定點協議機構間的直接結算 ， 將大大減輕企業群眾負擔 ， 分散企業用工風險 ， 切實保障工傷職工醫療權益 。 下一步 ， 鄭州市社保中心將繼續加大工作力度 ， 拓展工傷保險聯網結算工作覆蓋面 ， 為鄭州市優化營商環境 ， 為保障民生貢獻人社力量 。
享受“工傷職工聯網結算” ， 需要具備哪些條件？
工傷職工聯網結算適用條件：
1.已取得《工傷認定決定書》的鄭州市工傷職工
2.用人單位及工傷職工在鄭州市正常參加工傷保險 ， 并正常繳費
3.已在社保系統完成工傷建檔
就醫需要攜帶：本人社?？?br />
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門診就醫流程：
患者持身份證及社?？ǖ较嚓P科室就診→患者持病歷、處方及社?？ㄖ灵T診收費處刷卡結算→患者持處方取藥、持檢查單至相關科室治療→診療結束后將病歷、處方及發票留存于醫保辦保管 。
住院就醫流程：
患者持工傷認定書到相關科室就診 ， 接診醫師為其開具診斷證明 ， 并填寫《市工傷舊傷復發申請表》或《市工傷康復申請表》→患者持醫生填寫好的申請表至醫保辦辦理工傷住院審批→審批通過后 ， 患者辦理入院手續→到科室進行住院治療→符合出院標準 ， 辦理出院手續 。
編輯呂瑞天張恒
【來源：河南商報】
【“來了就治，治好就走”！鄭州將實現職工工傷就醫診療“零墊付”