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2種甲功指標易被誤診，忽略或加重病情，身體有這3個表現更要注意

健康知識養生常識

總有朋友在私信上提問 ， 橋本甲狀腺炎如何治療的問題 。
很多查出橋本甲狀腺炎的患者 ， 只有抗體（TPOAb/TgAb）升高 ， 甲功正常 ， 醫生對此束手無策 ， 只能讓患者繼續觀察 。
單純的抗體升高 ， 是免疫系統發生了病變 。 這種病變就像是爛了的水果 ， 因為沒有癥狀表現 ， 表皮是好的 ， 看不出問題 。 實際上里面已經開始潰爛了 。 隨著時間推移 ， 腐爛的區域越來越大 ， 就會出現癥狀表現 。 這個時候再治療 ， 已經來不及了 。
還有一種情況 ， 就是病變發展到一定階段 ， 指標短暫的正常 。 就像被螞蟻蛀空的墻壁 ， 外表雖然是好的 ， 但是內里已經空了如果繼續觀察 ， 身體就會像被蛀壞的墻壁 ， 徹底潰敗 。
通過上面這兩個例子可見 ， 觀察是權宜之計 ， 并不能起到實際作用 。 橋本甲狀腺炎不可能自行痊愈 。 病情”好轉“可能正是惡化的前兆 。
2種甲功指標易被誤診，忽略或加重病情，身體有這3個表現更要注意
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昆明中研甲狀腺醫院介紹橋本病如何辨別？這兩個報告揭示病變過程
橋本甲狀腺炎是一種病程漫長且復雜的自身免疫性疾病 。 因為免疫系統功能異常 ， 導致甲狀腺功能受損 。 橋本病患者最終會形成終身甲減 。
診斷橋本甲狀腺炎要從檢查結果入手 ， 一個是甲狀腺彩超 ， 一個是甲狀腺功能檢測 。
（1）橋本甲狀腺炎早期：
甲狀腺彩超提示：腺體部分呈彌漫性改變 ， 有網格狀結構 。
甲功提示：T3、T4升高 ， TSH下降 ， TPOAb、TgAb升高 。
癥狀表現：頸部變粗 ， 多汗、怕熱、心慌、失眠、脫發、體重減輕、手抖 。
因為細胞里的甲狀腺就、甲狀腺球蛋白和過氧化物酶也進入血液 ， 此時免疫系統十分活躍 ， 抗體水平逐步升高 ， 對甲狀腺的損傷進一步加重 。
（2）橋本甲狀腺炎穩定期：
甲狀腺彩超提示：腺體有彌漫性改變（病灶區域擴大） ， 有網格樣結構
甲功能提示：T3、T4在正常值范圍內 ， TSH不變或略升高 ， TPOAb、TgAb升高 。
癥狀表現：頸部腫大 ， 脖子發硬有膠皮感 ， 乏力、精神萎靡 ， 肌肉疼痛 。
甲狀腺激素在血液里消耗殆盡 ， 甲狀腺功能恢復正常 ， 但這是短暫的 。 抗體依然存在 ， 甲狀腺持續受損 ， 逐步向甲減推進 。
【2種甲功指標易被誤診，忽略或加重病情，身體有這3個表現更要注意】（3）橋本甲狀腺炎晚期
甲狀腺彩超提示：彌漫性改變 ， 網格樣結構
甲功提示：T3、T4降低 ， TSH升高 ， TPOAb、TgAb有所下降 。
癥狀表現：頸部增粗 ， 嗜睡、體重增加、浮腫、脫發、精神不振、厭食、不消化 。
甲狀腺喪失功能 ， 不再分泌激素 ， 身體呈現出甲減的表現 。 與此同時 ， 甲狀腺特異性抗體因為失去了攻擊對象 ， 不再分泌 ， 抗體水平短暫下降 。
2種甲功指標易被誤診，忽略或加重病情，身體有這3個表現更要注意
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最容易被誤診的2種甲功結果 ， 忽略或致病情加重
1.抗體陽性 ， 甲功正常
以下兩種情況下 ， 會呈現出甲功（TSH、T3、T4）正常 ， 抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）升高的情況 。
（1）發病早期
早期免疫功能異常 ， 分泌出針對甲狀腺的特異性抗體 ， 此時甲狀腺受損不嚴重 ， 沒有呈現出甲亢的表現 。
（2）甲減期前夕
而疾病發展到中期 ， 甲狀腺細胞失去分泌激素的功能 ， 甲狀腺激素水平下降 ， 甲功逐漸恢復正常 。 此時也會呈現出 ， 抗體陽性而甲功正常的表現 。
2種甲功指標易被誤診，忽略或加重病情，身體有這3個表現更要注意