2020年，我國主要的消化系統惡性腫瘤新發病例數位居全球首位，其中包括食管癌、胃癌、結直腸癌和肝癌等。

文章插圖
據估計，我國56.5%的結直腸癌、59.8%的胃癌、48.5%的食管癌和35.2%的肝癌是由不當的飲食習慣所導致的，并且由飲食所誘發的癌癥數仍處于上升之中。
《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）結合研究采訪專家，剖析飲食與腫瘤的潛在聯系，送你一份“挑三減四”的飲食清單。
受訪專家
復旦大學附屬中山醫院營養科主任高鍵
腫瘤危險因素：飲食導致的肥胖
國際頂級的胃腸病學雜志《Gastroenterology》發表了一項研究，探索與腫瘤關系最密切的飲食因素。

文章插圖
該研究對1991年以來的20年間，來自我國12個省或直轄市的27000多人的健康營養數據進行了系統分析。
研究顯示，由飲食導致的肥胖是公認的腫瘤危險因素。
1991年以來，尤其是新世紀以后，中國人群的肥胖率直線上升，其中以年輕人和農村人口最為顯著。20年間，50歲以下的人群中規律運動者的比例下降了50%以上。
總體來看，飲食模式的變化喜憂參半。一方面，國人水果和蔬菜的攝入量出現了明顯增加，在農村這一趨勢更加明顯。另外，50歲以下的人口中，乳制品的攝入量增長了近一倍。
水果和蔬菜的攝入增加，可能會降低上消化道腫瘤（胃癌和食管癌）的風險。

文章插圖
例如，柑橘類水果攝入量的增多，對賁門癌的保護效率可以達到近40%。乳制品富含鈣和維生素D，研究也已證實其對消化道腫瘤具有良好的預防效果。
但另一方面，我國城鎮居民的紅肉消費量增長了約40%，加工肉類消費量也增長了30%，農村居民的消費量更是翻了一番。
在酒精消費方面，城鎮居民下降了三分之一，但農村居民的酒精攝入卻反而增加了三分之一。
其實，加工肉類和紅肉與胃腸道腫瘤的風險早已明確。加工肉類已經被列為Ⅰ類致癌物（明確對人類致癌），紅肉則被列為了ⅡA類（可能對人類致癌）。

文章插圖
具體來看，截至研究結束，高BMI與當年16.6%的肝癌有關，紅肉消費與19.0%的結直腸癌病例直接相關。
其次，吸煙是食管癌的最主要危險因素，直接相關病例占16.5%。高鈉攝入則與16.6%的胃癌關系密切，是最主要的胃癌飲食因素。

文章插圖
據此研究人員提出，高BMI、紅肉和加工肉類消費是導致中國消化系統癌癥負擔越來越重的三大危險因素。
研究團隊最后指出，如果不實施額外的干預措施，到2031年中國將診斷出120萬例新發胃腸道腫瘤。如果中國人群都遵循健康飲食模式，屆時可以預防52.1%的胃腸道癌癥。
“江南飲食”更適合國人
什么樣的飲食是健康的？《中國居民膳食指南科學研究報告（2021）》指出，我國以浙江、上海、江蘇等為代表的“江南飲食”可以作為東方健康膳食模式的代表。

文章插圖
流行病學和慢性病監測發現，遵循這一飲食模式的人群，不僅預期壽命比較高，而且發生超重肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征和腦卒中等疾病的風險均較低。
專家表示，江南飲食是長江中下游居民長期形成的一種飲食習慣，具有以下幾個特點：

• 紅豆|四九寒天，少吃大魚大肉，多吃這6種“根菜”，補足營養健康過年
• 排毒|想長壽要會吃，三種蔬菜，常吃清理腸胃，排毒潤腸，不妨一試
• 雞蛋清性|每天晚上不妨多吃三種食物，營養豐富，延緩衰老，好吃又不貴！
• 肌膚|女性不愿老太快，堅持多吃3種食物，滋補身體，好處多多！
• 排毒|女性要排毒，推薦多吃4種食物，養護皮膚，祛皺美容，血管更通暢
• 肝明目|秋冬常吃這3樣益處多多，健胃促消化 ，營養不流失 ，吃了都說好
• 零下度|冬季天氣寒冷身體變虛弱了，多吃家常菜，補血養肝有利健康
• 潛伏在我們身邊的這3種“致癌”蔬菜，看完你還敢繼續吃嗎？
• 飲食習慣|咸魚臘肉很好吃，但吃多了真的會致癌？牢記3點，或無后顧之憂
• 進行|尿毒癥多半是“吃”出來的？3種食物盡量少碰，腎或許“感謝”你