極目新聞采訪人員周萍英
通訊員陳俊
一提到高血壓 , 很多人都說:“這個我懂 , 心血管的疾病 , 吃降壓藥就OK!”“這病應該看內科吧 , 怎么看外科?一個手術能把陳年的病給治好了?”
年僅39歲的王先生患高血壓病多年 , 最高血壓達到230/140mmhg , 日常口服三種降壓藥 , 一直比較苦惱 。 近日 , 王先生到襄陽市中心醫院腎上腺結節門診就醫 , 該院李慶安醫生通過AVS靜脈采血及一系列檢查 , 確診其為原發性醛固酮增多癥 。

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襄陽市中心醫院通訊員供圖
調查顯示 , 我國成年高血壓患者達2.45億人 。 80%左右為原發性高血壓 , 無明確病因 , 這種高血壓一般需長期服用降壓藥控制 。 另外20%左右為繼發性高血壓 , 有明確病因 , 比如腎病、腎血管性及內分泌性等疾病 , 原發性醛固酮增多癥(以下簡稱原醛癥)是常見的病因之一 。
據介紹 , 原醛癥主要是腎上腺最外面一層組織(球狀帶)長了腺瘤、結節或增生 , 然后自主分泌大量的醛固酮 。 醛固酮的工作是回收身體的水分和鹽(也就是鈉) , 同時把鉀通過尿液排出體外 , 這樣原醛癥病人就會因為過多的水分和鹽分留在體內而表現出高血壓 , 尤其是舒張壓(低壓)偏高 。 相比普通的高血壓 , 原醛癥危害更大 , 不僅血壓高 , 還會損傷其他高血壓臟器 , 如心臟、腎臟以及神經肌肉組織 。
【男子患高血壓病多年,被一場30分鐘的微創手術成功治愈】“治療原醛癥 , 最好的方法當屬手術 。 ”然而 , 并不是所有的原醛癥患者都適合手術 , 往往需要采血進行分型診斷 。 目前 , 國際上的金標準是腎上腺靜脈采血(AVS) , 相比通過手臂血管進行的常規抽血 , AVS則是通過介入技術將導管分別放入腎上腺出口的血管收集血液 , 可以更準確區分適合手術的患者 。 確診疾病后 , 采用微創腹腔鏡技術切除病變的部位 。
后來 , 王先生又慕名找到該醫院北院區泌尿外科的陳斌醫生 , 實施了微創手術治療 , 手術僅用時30分鐘 。 手術后第2天 , 王先生便可下地行走 , 第4天就順利出院 , 多年以來的高血壓就這樣通過微創外科手術治好了 。
據悉 , 目前襄陽市中心醫院北院區泌尿外科團隊通過腹腔鏡腎上腺微創手術 , 已成功治愈多例繼發性高血壓患者 。
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