醫院|“纏腰蛇”帶狀皰疹痛如刀割,怎么治好得快?3個方法可快速治療

醫院|“纏腰蛇”帶狀皰疹痛如刀割,怎么治好得快?3個方法可快速治療

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31歲的蘭女士(化名)近期工作忙碌 , 連續加班幾天后 , 脖子和臉開始瘙癢和刺痛 。 由于前一天吃了臭豆腐 , 她以為只是過敏了 , 于是去藥店買藥膏涂抹 。
涂抹藥膏后 , 她的情況沒有好轉 , 反而長出了一串串的小水泡 , 疼痛難忍 , 晚上根本睡不著覺 。 隨后 , 她前往醫院就診 , 皮膚鏡下可見“多發淡黃色水皰 , 水皰中心有暗色斑片 , 可見點狀、絲狀血管結構” , 最終被確診為帶狀皰疹 。

?皮膚鏡是一種無創皮膚科檢查手段 , 主要用于臨床常見皮膚病的輔助診斷 。 醫生表示 , 免疫力下降時 , 帶狀皰疹更容易發生 。 隨著季節交替 , 近期帶狀皰疹的門診數有所增加 , 呼吁廣大民眾積極預防 。
一、帶狀皰疹不是“老年病”!
帶狀皰疹 , 俗稱“纏腰蛇”“蛇串瘡” , 是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病 , 具有親神經性 , 臨床表現為簇集水泡 , 沿一側周圍神經作群集帶狀分布 , 伴有劇烈的神經痛 。 患者常用“灼燒、電擊、刀割”等詞來形容其疼痛程度 。
在人們的印象中 , 帶狀皰疹是中老年人才會得的病 , 但實際上 , 它并非老人的專屬 。
帶狀皰疹的高發人群包括高齡人群、免疫力低下人群、患自身免疫性疾病人群、壓力過大及抑郁人群等 。 除了“高齡”外 , 其余高危因素可涉及任何年齡段 , 只不過年齡越大 , 其病情進展相對更快、癥狀更明顯 。

?順便提醒一下 , 帶狀皰疹可不是什么小病 。
相關臨床統計和研究顯示 , 我國每年新發的50歲及以上帶狀皰疹病例約156萬 , 約9%~34%的患者會出現后遺神經痛 , 其中疼痛持續時間超過一年的患者占30~50% , 部分患者疼痛時間甚至超過10年 。
二、治療不靠土方法 , 這樣才有效
治療“纏腰蛇”的偏方數不勝數 , 你也許有所耳聞 , 例如抹香灰、涂紫蘇水、用筆蘸墨汁寫字、用點燃的香頭點水皰等 。 但在臨床上 , 這些非正規治療不僅拖延治療時機 , 還可能遺留后遺癥 , 甚至導致病情惡化 , 危及生命 。
其實 , 帶狀皰疹早已有規范的治療操作 , 下面就結合帶狀皰疹治療指南 , 給大家介紹幾點治療方法 。
1、口服藥
①抗病毒藥
抗病毒藥可以縮短病程 , 加快皮疹愈合速度 , 預防新皮疹形成 , 降低病毒播散到內臟的幾率 , 在發疹后72小時內開始使用效果最佳 , 常見的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定、膦甲酸鈉 。
②鎮痛藥
鎮痛藥能有效緩解疼痛 , 減少后遺神經痛 , 改善睡眠質量 , 提高生活質量 。
臨床上根據疼痛程度選擇鎮痛藥 , 輕中度疼痛選擇對乙酰氨基酚、曲馬多 , 中重度疼痛選擇嗎啡或羥考酮阿片類藥物 , 或者鈣離子通道調節劑加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林和5%利多卡因貼劑等治療神經病理性疼痛的藥物 。
③其他口服藥(營養神經藥物、激素藥、免疫調節劑)
營養神經藥物可以緩解神經炎癥與神經痛 , 常見的有甲鈷胺、維生素B1和維生素B12等;
有觀點認為 , 激素藥在發病初期可以抑制炎癥過程、縮短疼痛持續時間 , 加快皮損愈合時間 , 但無法緩解已發生帶狀皰疹后神經痛;