作為一個中國人
從小到大都逃不了上火


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嘴角起泡、口腔潰瘍
流鼻血、便秘……
都是上火的表現


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吃辣的會上火
喝酒會上火
不吃蔬菜會上火
熬夜會上火
壓力大會上火
生氣了更會上火
然而
有這樣一種疾病
和“上火”的癥狀非常相似
確是一種惡性程度極高的癌癥
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NO.1
● 以為是上火，查出來是癌 ●
駱先生（化名）最近感覺有些不適，出現口干、眼睛泛黃、小便加深的癥狀，夜間睡眠質量也不太好，常常感覺身體乏力提不起精神，本以為是秋季天氣干燥有些上火，服用些清熱去火的藥也就好了，便沒放在心上。
然而過了小半個月，駱先生感覺身體情況越來越不好了，胃口越來越差，進食油膩食物后感覺惡心反胃，人也慢慢瘦了下來。在家人的陪伴下駱先生到浙大二院，檢查顯示膽總管占位（膽管癌考慮）。拿到結果的駱先生驚呆了，本來只以為是天干上火，沒想到竟查出了癌癥。


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駱先生被安排在肝膽胰外科住院，接受了膽管癌根治術，手術過程中醫生發現他的肝臟因為受到膽汁淤積的影響已有些變黃，且腫瘤已累及門靜脈右支，歷經四個小時，在主刀醫生細致精準的操作下，駱先生的手術順利完成。
NO.2
● 膽管癌 ●
膽管癌（carcinoma of bile duct）是指發生于膽管系統的惡性腫瘤，又稱“小癌王”，其惡性程度不亞于“癌癥之王”的胰腺癌。按所發生的部位可分為肝內膽管癌和肝外膽管癌兩大類。多發于50~70歲，男女比例約為1.4:1，同時膽管癌具有較為明顯的地域性，我國的發病率遠高于歐美等西方國家。


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膽管癌的發病原因尚不明確。但普遍認為乙型病毒性肝炎（乙肝）、丙型病毒性肝炎（丙肝）和肝硬化是膽管癌的重要危險因素，其他還包括高齡（50歲以上）、膽管結石、膽管腺瘤和膽管乳頭狀瘤病、膽總管囊腫、化學毒素等。同時肥胖、糖尿病、脂肪肝、酗酒、吸煙等也會增加膽管癌的致病風險。
NO.3
● 這些情況要注意 ●
膽管癌癥狀前期較為隱匿，大多數患者發現時已經是晚期，早期即被發現者較少，整體的5年存活率<10%?；疾∏捌谝话銦o明顯身體不適。隨著腫瘤增大可能會出現以下癥狀：
黃疸，黃疸是膽管癌患者最明顯的特征之一，約有90%-98%的患者會出現此癥狀，同時可出現大便灰白、尿色變深、皮膚瘙癢、厭食、全身乏力等。


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肝臟變大，可于肋骨下緣觸及肝臟，黃疸時間長的可出現腹水或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈，會造成門靜脈高壓從而導致消化道出血。
若合并膽道感染、膽管炎可出現右上腹疼痛、發熱、畏寒等癥狀，嚴重時甚至可能休克。
NO.4
● 膽管癌的治療 ●
目前，針對膽管癌的臨床治療方式選擇非常有限，以早期患者進行手術、中晚期患者進行化療為主，其中手術切除是膽管癌目前唯一有治愈可能的方法。


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只要膽管癌能獲得根治性切除，患者全身情況能夠耐受，無遠處轉移，均應積極行手術治療，爭取獲得根治性切除。

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