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第一附屬醫院|身體這些部位「青筋凸起」，可能是救命體征

在解剖學中，青筋是人體皮下可以看見的靜脈血管。
有些人需要仔細觀察，才能隱約在皮下發現；有些人則根根隆起，十分明顯。
第一附屬醫院|身體這些部位「青筋凸起」，可能是救命體征
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隨著年齡增長，皮下脂肪減少，血管周圍組織也萎縮，加之血管順應性降低，靜脈也就越來越多地顯現出來。
《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）邀請專家，揭秘這條青筋背后的健康秘密。
受訪專家
西安交大醫學院第一附屬醫院血管外科主任醫師 祁光裕
湖南中醫藥大學第一附屬醫院神經內科主治醫師 王小菊
醫學上，青筋指的到底是什么？
我們所說的青筋，其實是皮膚下的靜脈。
【 第一附屬醫院|身體這些部位「青筋凸起」，可能是救命體征】人體循環系統是由心血管系統和淋巴系統共同組成的。其中靜脈數量較多、口徑較粗、管壁較薄、可擴張性較大。
靜脈有成對的半月形靜脈瓣，游離緣朝向心，順血流開放，逆血流關閉，如此能夠保證血液向心流動和防止血液逆流。
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然而當靜脈血液回流受阻、壓力增高時，就會在人體表面出現凸起、曲張、扭曲、變色的“青筋”。
雖然消瘦的人皮下脂肪淺薄，靜脈也會顯現些，或者看起來粗一點，但是其走向還是規律的，不會出現明顯的擴張、迂曲。
疾病引起的青筋除了擴張迂曲外，還會出現顏色紫暗的情況。
不同部位青筋對應疾患
看到身上有青筋，大家一般會認為是身體消瘦引起的，殊不知也可能是疾病的征兆。
01
頭面部青筋
頭有青筋，提示工作壓力大或精神壓力大。

  • 當你發現太陽穴處有青筋時，可能會有頭暈頭痛等癥狀，若太陽穴青筋扭曲凸起，很可能有腦動脈硬化。
  • 鼻梁有青筋，常提示胃腸疾病，患者容易有腹痛腹脹、大便不調等癥狀。
  • 脖子一側有青筋，45度半臥位時，血管突出嚴重，超過正常水平，可能因肺心病、風濕性心臟病、心包炎等引起，應及早診治。
02
手部青筋
  • 手背青筋常提示腰背部疾患，患者容易有腰背酸痛，腰背肌肉緊張等情況。
  • 中指有青筋可能有腦血管疾病風險。
腦血管疾病的手診部位是“頭區”，即中指近手掌一側的整個指節。
頭區的位置有3條血管，中間1條，兩側各1條，這3條血管都可以反映腦血管的病變。在正常光線下，這三條血管應該是看不到的。
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頭區青筋手征示意圖
但并不是頭區出現青筋，就一定意味著腦動脈硬化。
如果頭區青筋分布在一側，又細又短，又是45歲以下的年輕女性，說明可能存在偏頭痛的癥狀。
如果中指的指掌連接處，出現長度超過下指節1/3的、相對較粗的，甚至凸起的青筋，而且患者年齡超過45歲，就要格外注意腦血管硬化的可能，建議盡快到醫院進行檢查。
03
腹部青筋
腹部皮下靜脈血管位置略深，同時又有較多脂肪組織遮蓋，因此很少會出現青筋。
若腹壁可見明顯曲張凸起的青筋，則常為門靜脈高壓導致循環障礙或上、下腔靜脈回流受阻，肝硬化可出現此體征。
04
下肢青筋
久坐久站的人可能會在腿上發現青筋，時間越長越明顯，甚至會有脹痛不適，這就是下肢靜脈曲張。
站立時，患肢可見隆起、迂曲、擴張的靜脈，重者呈團塊狀，用手可壓平，躺下后恢復正常。
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