120萬元一針的抗癌藥,能治療所有癌癥嗎?錢花得值不值?

時間過得很快 , 距120萬一針的抗癌藥獲批在我國上市 , 臨近1年了:去年6月22日 , 國家藥監局批準了“復星凱特CAR—T細胞治療產品”阿基倫賽注射液上市;兩個月后 , 國內首個接受該療法的癌癥患者——陳阿姨被評估癥狀完全緩解 , 辦理出院 。
起碼去年下半年 , 抗癌界的明星藥物之一 , 就是CAR—T技術和藥物了 , 有4個方面賺足了眼球:
1、憑借超過百萬的價位 , 直接把當時炒作價格躥升、翻番的某些藥品 , 比下去了 。
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2、首例患者成功獲得良好效果 , 讓很多媒體報道 , 賺足了人氣和名聲 , 很多患者打聽 。
3、沒有在談判中進入醫保 , 意味著使用需全部自費 , 用該藥治療≈賣一套房治病 。
4、該藥的靶向治療方式 , 讓更多同類產品被很多人知道 , 對藥品和藥企是一個推介 。
有兩點要重點說明:
一是抗癌藥阿基倫賽120萬元一針 , 加上其他費用 , 不低于150萬 , 約合24萬美元 , 但仍是目前已知的同類藥物的“良心價”了 , 它的兄弟藥物上市價格參考一下:
諾華旗下產品47.5萬美元 , 吉利德凱特37.3萬美元 , 百時美/藍鳥40.5萬美元 , 百時美施貴寶旗下產品42.8萬美元 , 等等 。
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二是阿基倫賽治療的不是常見的腫瘤 , 而是屬于“個人定制版”的抗癌藥 , 決定了每個人的治療不一樣 , 暫時又沒有比它新的抗癌辦法 , 競品藥物還沒有 , 自然價格不會低 , 也不符合我國醫?!皫Я坎少彙?、“以量換價”的大方向 , 所以并沒有進入醫保 。
阿基倫賽注射液的研制思路是“CAR—T”技術 , 全稱是“嵌合抗原受體T細胞技術” 。 起源于2003年 , 經歷多次失敗和改良 , 2012年正式使用獲得成功 , 患者至今無復發生存了10年 。 還有1名患者更早期間接受臨床試驗 , 病情受控了 , 但遺憾死于新冠感染 。
CAR—T技術是通過大幅提高患者的免疫力水平 , 對抗和消滅癌細胞 , 由于患者多是免疫力下降被癌灶鉆了空子 , 而且癌灶不斷壯大 , 大肆掠奪養分 , 患者免疫力又降低了 , 形成惡性循環 。 提高免疫力 , 而不是靠外來藥物去對付癌癥 , 是新穎和行之有效的解決辦法 。
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CAR—T技術是在醫院實施的 , 背后有一個團隊運作 , 負責對患者治療期間的評估、抽取和培養T細胞、回輸改造過的T細胞、觀察和預防副作用等環節 , 通俗地說:
1、評價患者的病情是否適合運用CAR—T技術 , 免疫力系統運作情況等 , 有的患者不適合 。
2、抽血 , 從中分離出免疫主力T細胞 , 得到一群“新兵” 。
3、運用基因工程技術改造升級T細胞 , 讓“新兵”變成“特種兵” , 即CAR—T細胞 。
4、把特種兵數量從萬級增加到十億、百億級別 , 確保對癌細胞形成數量優勢 。
5、將CAR—T細胞回輸患者體內 , 觀察治療效果 , 評估治療效果 。
簡單地說 , 就是改造、優化、升級患者的免疫系統 , 然后用免疫系統打敗癌細胞 。
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由于回輸的CAR—T細胞并不是“一錘子買賣” , 它們還要在患者體內存活若干年 , 只要體內有癌細胞復發的跡象 , 它們立即過去撲殺 , 確?;颊吆罄m健康 。 正如一些媒體所說:打一針 , 管好些年 。
很多患者對這個技術充滿了期待 , 有的可能家境一般 , 只要有希望 , 哪怕借錢也要試試 。 不過 , 有兩個現實問題是要慎重考慮的: