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肩周炎|突然肩膀和胳膊劇痛，不要只想到肩周炎，這4種情況也不應被忽視( 二 )

筋膜炎運動肩周炎頸椎病


那么問題來了 ， 肩袖損傷為什么會被誤診為肩周炎呢 ， 難道真的只是醫生的問題？
其實并不是的 ， 肩周炎和肩袖損傷有很多相像的癥狀 ， 我們下文會說到 ， 很多時候因為一些其他情況很容易將肩袖損傷誤診為肩周炎 。

當然了 ， 肩周炎也挺“委屈”的 ， 因為它背的鍋不止肩袖損傷 。
二、肩膀疼不要老是讓肩周炎背黑鍋 ， 還有可能是這幾種情況【肩周炎|突然肩膀和胳膊劇痛，不要只想到肩周炎，這4種情況也不應被忽視】1、肩袖損傷
肩袖損傷又稱回旋肌套損傷 。 所謂肩袖是指圍繞在肩膀周圍的四塊肌肉的肌腱 ， 這四塊肌肉共同組成肩關節的穩定結構 ， 它們像衣袖一樣包裹著肩關節的肱骨頭 ， 支撐并保護肩關節做各種運動 。
而肩袖損傷字面意思就是組成肩袖的這四根肌腱中的一根或幾根出現損傷時 ， 我們便稱之為肩袖損傷 。 肩袖損傷可能與間接暴力、退行性變、慢性損傷等因素有關 。 例如間接暴力為年輕群體發生肩袖損傷的主要原因 ， 可能是因為摔倒時手掌外展著地 ， 也可能是舉重時用力過猛 。 肩袖損傷主要表現為肩關節外展、上舉時肩部疼痛、活動受限或肩部力氣減小 。

肩袖損傷與肩周炎不同主要是發病年齡和癥狀上 ， 肩周炎發病年齡大部分都是中老年人 ， 而肩袖損傷則沒有年齡限制；肩周炎是主要癥狀是主動被動活動都受限 ， 而肩袖損傷是主動活動受限被動活動不受限 。 比如肩袖損傷的患者自己不能主動抬起手 ， 但是別人可以幫他把手抬起來 ， 而肩周炎的患者是自己抬不起來 ， 別人幫忙也抬不起 。
正因為肩周炎和肩袖損傷都會導致肩膀疼痛和活動受限 ， 所以在檢查條件不是很完善的時候肩袖損傷初期容易被誤診為肩周炎 。

2、肺尖癌
肺尖癌是指在肺尖部（胸膜頂至鎖骨之間）發生癌變的癌癥 ， 它是臨床上較為少見的周圍型肺癌 ， 因其發病部位在肺尖 ， 血運較差 ， 治療起來也較為復雜 。
肺尖癌的主要癥狀是咳嗽、胸悶不暢、肩痛等 。 肩痛是因為支配肩背部和頸部皮膚肌肉的肺尖神經叢受到了腫瘤的侵犯 ， 所以才會導致疼痛 。
肩痛不要想當然地“你以為”是肩周炎 ， 也可能是更大、更危險的疾病 ， 所以肩膀出現不適應及時就醫 。

3、肩背部筋膜炎
筋膜炎是指發生在筋膜上的無菌炎癥 ， 其主要臨床癥狀是疼痛、關節活動受限、肌肉緊張等 。 筋膜炎目前的致病原因尚未明確 ， 可能與外傷、勞損等有關 。 筋膜炎的分類是按其發病的部位分的 ， 肩背部筋膜炎就是發病部位在肩背部 。
所以 ， 當肩背部的筋膜發生炎癥時 ， 不但會感覺肩背部有明顯不適的疼痛感 ， 而且像肩關節等肩背部的關節活動也會受限 ， 如抬手無力、疼痛等 。

4、頸椎病
頸椎病是由頸椎間盤發生退行性變所致的綜合臨床征 ， 其主要癥狀表現為頸背部、肢體疼痛、無力等 。 頸椎病的原因有很多 ， 比如長期睡姿不正確、長期低頭玩手機或工作、勞累損傷等 ， 但頸椎退行性變是主要原因 。
頸椎病所導致的肩膀疼痛在臨床上并不少見 。 因為肩頸相連的原因 ， 突出的椎間盤壓迫到神經根 ， 導致其神經根所支配的區域發生疼痛 ， 所以頸椎病才會引起肩膀疼痛 。

所以說 ， 日后肩膀再痛 ， 可不要覺得自己得了肩周炎 ， 沒有去醫院檢查就私自處理 ， 什么土方、偏方一股勁地往上使 。 這萬一是上述說的這些疾病呢 ， 這要是“治”出個好歹 ， 屬實得不償失 。 不過 ， 不要以為只有疾病才會導致肩膀痛 ， 有時候運動也會導致肩膀痛 。