對于糖尿病這種慢性病來說，平時監測血糖變得非常重要，就如同每天吃飯睡覺一樣，因為通過血糖變化可以看出藥物治療的效果，以及糖友病情的變化，為藥物劑量調整和治療方案調整等提供參考依據，對糖友來說最重要的就是測空腹血糖和餐后2小時血糖。但何藥師發現很多糖友的操作都是錯誤的，比如有人把午餐及晚餐前空肚子時抽的血也叫做空腹血糖，這是不正確的。那為什么測空腹血糖和餐后2小時血糖如此重要呢？有什么意義？如何測量才準確呢？今天就和大家來聊一聊，希望對糖尿病朋友有所幫助。

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檢查空腹血糖有什么意義？應什么時候抽血？空腹血糖是一個能夠最好地反映自身胰島素分泌水平的指標，人體胰島素儲備降糖能力很強，若胰島素分泌量在正常值的25%以上，空腹血糖基本上正?；騼H有時稍微增高。胰島素分泌能力不低于正常的 4%時，空腹血糖不超過11.1毫摩爾/升。如空腹血糖超過11.1毫摩爾/升，胰島素分泌量已極少或沒有?？崭寡钱斎皇强崭谷⊙?，但只有在禁食過夜后早餐前抽的血糖才能叫空腹血糖，有人把午餐及晚餐前空肚子時抽的血也叫做空腹血糖，這是不正確的，這些時候的血糖應稱為餐前血糖。另外，空腹血糖必須早抽，抽得比平時打胰島素或服口服降糖藥的時間還晚，就難以反映平時真正空腹時的血糖水平了，而且還可能因為延遲打針或吃藥而影響一天以至幾天的血糖控制。

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所以，空腹血糖最好在早晨7點鐘之前抽取，遺憾的是這么早抽血只能在住院時才能進行，門診上很難做到，門診抽血一般在8點之后，甚至在9點之后。所以，如果不是同時需要測定肝腎功能、血脂等非得空腹抽取的指標，看血糖控制的好壞還是監測飯后血糖為好。非測空腹血糖時，最好帶上降糖藥或胰島素，一抽完血立即采取降糖措施，將抽空腹血糖所造成血糖波動的可能性降到最小。如果病人自己有血糖儀，那就可以自如地測定空腹血糖了。

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為什么要測定餐后2小時血糖？餐后2小時血糖是一個監測血糖控制中非常有用的指標，有人說一個醫生或一家醫院如果從來不做餐后2小時血糖監測，那就說明這位醫生或這家醫院還缺乏對糖尿病監測方法的最起碼了解，這種說法是很有道理的。餐后2小時血糖的優點有三：首先是容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少2型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖則很高，只查空腹血糖往往會自以為血糖控制良好而貽誤病情。其次，餐后2小時血糖能較好地反映吃飯及服藥是不是合適，這是空腹血糖所不能代替的。第三，餐后2小時血糖不影響正常服藥和打針，也不影響正常進餐，所以不至于引起血糖波動。

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值得提醒的是以下兩個問題：第一，測定餐后2小時血糖前必須和平時一樣吃藥或打針，吃飯的質與量也要和平時一樣，否則就不能了解平時血糖控制得怎么樣了。另外，餐后2小時血糖應該從進第一口餐開始計算，因為您吃上一口，胃腸道的消化吸收功能就已經開始，您就是三口并作一口吃，胃腸道也得一口一口地消化。有人從進餐中開始計算時間，也有人從吃完飯開始計算時間，這些計時方法都不正確，有可能影響測定結果。

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