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醫保個賬改革之后 , 藥店要怎么活下去?
醫保個賬改革對藥店行業的影響 , 是2022西普會的熱議話題 。
2021年4月 , 靴子落地 , 政策雖然沒有完全取消個賬 , 但個賬基金池分流 , 縮水成為必然結果 , 據預計 , 改革之后每年個人賬戶收入將減少3000多億元 。
雖然改革的效應目前還未顯現 , 這股攜著消費者“不亂花”、門診回流的寒風已經在路上 , 如何在來臨前找到應對方法 , 對藥店來說至關重要 。
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醫保對藥店很重要
據藥店通數據 , 目前全國有近60萬家藥店門店 , 其中醫保店41.83萬間 , 占整體藥品零售門店數量的70% , 其中連鎖藥店上市公司比例更高 , 達到75%以上 。
中康科技零售產業發展研究中心總經理王強在《個賬改革 , 藥店經營影響有幾多?》主題報告(以下簡稱“報告”)中指出 , 在2021年 , 零售藥店醫保支付市場占比達到42% , 年支出金額超2000億 。

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中康科技零售產業發展研究中心總經理王強
據中國醫療保障統計年鑒2021及中康CMH數據 , 個人賬戶近三年在藥店支出保持平穩 , 穩定在2000億元左右 。 值得注意的是 , 隨著近年個人賬戶支出規模不斷提高 , 在藥店端支付的占比實際上在不斷下降 。 同時 , 在藥品零售市場 , 個人賬戶的貢獻率也保持向下的趨勢 , 從2019年的43.6%降至2021年的41.9% 。
換言之 , 個賬的錢更多被用在醫療機構 。 于零售藥店而言 , 需要抱有最壞的打算 , 如果未來個賬不再能讓社會藥房使用 , 將產生什么樣的影響?
“如果取消了首先肯定受影響 , 因為42%是靠個賬 。 ”云南貝泰妮生物科技集團股份有限公司董事長郭振宇表示 。
山東燕喜堂醫藥連鎖有限公司董事長于志剛則有著更直觀、深切的體會 , 他直言:“如果藥店醫保資質取消 , 不讓刷個賬 , 但顧客醫保卡有錢 , 并且還有其他地方可以使用 , 按照目前全國藥店的經營水平、質量和效益 , 活下來的能有一半就不錯了 。 ”
個賬改革這股寒風將在不久后到來 , 成為了嘉賓們的共識 。 “個賬改革我認為會持續收緊 , 它不是一次性的 , 會循序漸進 , 按時間推算 , 我認為兩三年收緊到位 , 三五年取消到位 , 最慢五年 , 個賬里的錢取消 。 ”于志剛表示 。

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中信證券醫藥首席分析師陳竹、云南貝泰妮生物科技集團股份有限公司董事長郭振宇、山東燕喜堂醫藥連鎖有限公司董事長于志剛
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如何活下去?
事實上 , 近年來隨著醫改逐步步入深水區 , 雙通道、帶量采購、個賬改革等多項政策都在影響著藥店的生存方式 , 其中個賬改革對醫藥零售行業影響更是深遠 。
【2022西普會 |個賬改革落地,藥店如何活下去?】王強在報告中指出 , 部分省份對個賬依賴度高 , 受到的沖擊更大 , 如黑龍江、寧夏、遼寧和山東4省 , 依賴度超60%;而天津、廣東、北京和海南個賬依賴低于15% , 受影響較小 。 另一方面 , 分城市能級來看 , 縣域藥店現金支付比例高 , 受個賬改革影響較小 。
“據調研情況 , 大概63.7%的消費者在有個人賬戶的情況下 , 每次去藥店都會刷卡;31.9%偶爾會使用;完全不使用的只有4.4% 。 ”
王強表示 , 個賬改革對藥店的影響不小 , 生意肯定會受影響 。 一方面據調研 , 在不能刷醫保卡時 , 有20%的人會選擇可刷醫保的門店、5.2%會選擇網上購買 , 甚至有2.2%的消費者直接選擇不買了 。 另一方面 , 因為個賬的錢減少 , 消費者也會選擇更加便宜的藥 , 或者減少購買數量 。 換言之 , 將對藥店銷售利潤帶來沖擊 。
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