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密切關注糖尿病病情進展(四)( 二 )


說完判斷糖尿病病情嚴重程度的第二個標準即糖尿病急性并發癥可能性，我們開始進入第三個標準的講述，即糖尿病慢性并發癥與合并癥的情況 。
糖尿病慢性并發癥與合并癥的檢查包括很多方面，有一些是自己在家中就可以監測的，有一些則需要定期到醫院由醫生來幫助檢查 。讓我們先來對這些需要檢查的項目有一些初步了解，有：一般檢查：血壓、體重、腰圍/臀圍；血液指標：血脂、肝腎功能、電解質等；尿液檢查：尿常規，尿微量白蛋白；特殊檢查：眼底檢查、神經肌電圖、心電圖、腦血流圖、動脈超聲等等 。
首先說一下體重，這個只要家里有一臺體重計就可以監測 。體重應該控制在多少是合適呢？比較簡單的算法是使用標準體重，標準體重（用公斤來計算）等于身高（用厘米來計算）減去105，在標準體重的±20％范圍內都是正常的，也就是我們希望體重能控制在這一范圍內 。另外我們還可以進行精確的計算，即采用體重指數，體重指數= 體重（公斤）/身高（米）2，體重指數超過24就是超重了，而超過28則達到了肥胖的范圍，所以最好能把體重指數控制在24以內 。舉一個例子，李先生，體重80千克，身高1.70米，李先生的體重指數=80÷(1.7×1.7)=27.7，屬于超重范圍，應該適當的減輕體重 。
除了體重本身，我們在判斷是否體重超標很重要的一個指標是腰圍，有句話叫“腰帶越長，壽命越短”，說明腰圍越長，越容易并發心腦血管疾病，所以要經常測量腰圍 。腰圍的控制標準是男性90厘米以下，女性80厘米以下 。
因為篇幅關系，我們先說到這，下一期我們繼續進行糖尿病慢性并發癥與合并癥的檢查的講述 。