糖尿病慢性并發癥之一--糖尿病神經源性膀胱

1.概念:糖尿病神經源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder , DNB)是指由于自主神經尤其是副交感神經障礙所引起的排尿反射異常、膀胱功能障礙 , 為糖尿病慢性并發癥之一 。中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科陳世波
2.臨床表現:主要表現為尿無力、尿潴留 。長期尿潴留可引起尿路感染、輸尿管擴張、腎盂腎炎、腎功能損害等
3.流行情況:據報道DNB在糖尿病患者中的發病率為27% ~85% 。我國2型糖尿病的糖尿病神經源性膀胱發病率高于l型糖尿病 , 約為60% , 女性多于男性 。
4.危害:糖尿病神經源性膀胱出現的尿潴留 , 可明顯增加泌尿系感染機會 , 長期尿潴留可因壓力上傳 , 造成腎盂積水、腎實質受壓和缺血 , 甚至壞死 , 導致梗阻性腎病和腎功能不全 。
5.發病原因:該病發病機理未完全闡明 。
【糖尿病慢性并發癥之一--糖尿病神經源性膀胱】6.治療:由于發病原因未完全闡明 。故現代醫學(西醫)無確切有效的藥物 , 除控制血糖外 , 多采用B族維生素、血管擴張劑、擬膽堿能藥物、導尿等對癥治療 , 但這些療效并不確切 , 某些藥物副作用過大 , 在臨床上無法推廣使用 。