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痔瘡|錯把腸癌當痔瘡，女子耽誤治療，需終身掛糞袋，這個病例值得警惕( 二 )

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?二、預防腸癌 ， 腸鏡檢查很重要
腸癌在國內的病發率相對較高 ， 但是檢出率卻不高 ， 這也導致大眾在腸癌預防和治療上都存在滯后性 ， 而改善這種情況的主要途徑就是腸鏡 。
腸鏡可以在不影響健康的前提下 ， 進入肛門讓檢查者直接觀察到患者直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸 ， 甚至是大腸末端和小腸的連接處 ， 清晰地反映出腸道是否有病變、病變大小 。
醫學調查數據顯示 ， 95%的大腸癌最早的病發因素就是腸息肉 。 而腸鏡的優點在于 ， 醫生可以馬上判斷病變 ， 將其切除 ， 然后通過病理活檢來判斷其病理性質 ， 幫助患者提前規避腸癌風險 。 腸鏡對預防和治療腸癌都有重大意義 ， 也是臨床上診斷腸癌的“金標準” 。
河南大學附屬頤和醫院消化內科王瑞勤主任提醒：家族中結直腸癌患者的直系親屬、40歲后長期保持高脂肪、高蛋白和酗酒人士等結直腸癌高危人群 ， 最好定期進行腸鏡檢查 。 日常生活中 ， 發現自己出現便血、黑便、排便習慣異常、不明原因腹瀉、腹痛、莫名消瘦、貧血、腸息肉、血液腫瘤標志物增加等異常情況時 ， 也最好通過腸鏡排查病情 。

?三、得了腸癌一定要切除肛門嗎？
在技術手段允許的情況下 ， 醫生和患者肯定是想要保留肛門的 ， 為患者爭取最大的生活質量上的保障 。
臨床上 ， 決定腸癌患者能否保肛 ， 主要看3個要素：
①癌癥發展階段 ， 通過各種癌癥檢查手段來確定癌癥的大小、發展情況、有無轉移等情況；
②患者病情 ， 要考慮患者本身肛門是否存在病變、功能是否完整、是否會影響術后生存等等；
③生物學特征 ， 通過基因全方位的深入評估 ， 來看患者是否滿足個體化精準治療的條件 。
隨著技術革新 ， 醫學界相繼出現了腹腔鏡、機器人等微創手術的新型外科方式 ， 腸癌治療方面也出現了內括約肌切除手術 ， 這種手術方式可以達到極限保肛的目的 ， 相信未來腸癌患者保留肛門生存的愿望會有更大的實現可能 。
不過 ， 任何時候 ， 生命的價值高于一切 ， 在萬不得已時 ， 患者和醫護人員還需牢記“生命第一 ， 功能第二”的原則 ， 切忌不顧實際情況的盲目追求保肛 。

?【痔瘡|錯把腸癌當痔瘡，女子耽誤治療，需終身掛糞袋，這個病例值得警惕】在技術不夠完整的當下 ， 腸癌治療仍然存在諸多困難 ， 因此還是預防大于治療 ， 希望大家用實際行動預防腸癌的發生 。 預防腸癌一定要改善生活習慣 ， 尤其是飲食上的陋習 ， 避免高脂肪、高蛋白食物 ， 規律運動 ， 保持良好的作息 ， 最重要的是要定期體檢 ， 盡量降低疾病風險 。
參考資料：
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羅成華.別把腸癌當痔瘡[J
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陳駿羅成華.超低位直腸癌保肛手術應關注的幾個問題[J
.中華臨床醫師雜志(電子版)2018:15-17.
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