痔瘡|錯把腸癌當痔瘡,女子耽誤治療,需終身掛糞袋,這個病例值得警惕

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痔瘡|錯把腸癌當痔瘡,女子耽誤治療,需終身掛糞袋,這個病例值得警惕

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痔瘡|錯把腸癌當痔瘡,女子耽誤治療,需終身掛糞袋,這個病例值得警惕

宋女士今年42歲 , 半年前開始出現斷斷續續的便血情況 , 由于平時飲食比較重口 , 宋女士以為是得了痔瘡 , 過幾天自己就好了 , 也就沒怎么在意 。
就這么一拖 , 拖了半年之久 , 前段時間 , 宋女士發現自己不只是便血問題未改善 , 還出現了一天三次大便、腹痛、消瘦的情況 , 心里害怕 , 宋女士這才到醫院檢查 , 做了人生中第一次腸鏡 。
腸鏡檢查發現 , 在距離宋女士肛門5-6cm處有癌腫 , 屬于進展期直腸癌 。 而想要切除腫瘤 , 就得把肛門也一起切掉 , 然后在肚子上開一個口 , 也就是所謂的“造口” , 把腸子引出來 , 接一個塑料的袋子(俗稱“掛糞袋”) , 來幫助排便 。
得知檢查結果和初步治療方案 , 宋女士悔不當初:“要是早點兒來就好了啊 , 也不至于現在遭這么多罪!”
面對宋女士的懊悔 , 主治醫生也搖頭嘆息: “半年前已經有便血癥狀提醒了 , 要是那時就重視起來 , 及時檢查 , 可能還屬于早癌階段 , 不至于發展到如此階段 , 不得已要切除肛門 。 ”

?一、為何“腸癌”和“痔瘡”會傻傻分不清?
醫學數據顯示 , 80%的直腸癌臨床患者初診時 , 都有被誤診為痔瘡的遭遇 。 腸癌、痔瘡 , 兩種危險程度天差地別的疾病 , 之所以會被誤診 , 實在大有原由 。
結直腸癌早期癥狀不明顯 , 而隨著病情發展 , 會逐步出現便血、排便困難、肛門脫落物等與痔瘡極易混淆的癥狀 。 加上大眾對直腸癌缺乏足夠的了解 , 很容易造成忽視病情、拖延診斷、檢查不到位等情況 。
此外 , 直腸癌和痔瘡并非非此即彼 , 也有同時病發的可能性 , 由于一種疾病忽視另一種疾病的風險也大有可能 。
但是 , 雖然直腸癌、痔瘡極易混淆 , 但兩者的癥狀并非毫無區別 , 有4個不同可以幫助大家初步判斷:
1、便血顏色不同
痔瘡和直腸癌患者都可能會有排便出血的癥狀 , 但這兩種癥狀有著明顯的區別 。 痔瘡患者便血是排便時 , 痔瘡部位受到糞便的壓迫出血 , 此時糞便沾染新鮮血液后馬上排出 , 因此血液是沾染在糞便表面 , 呈現鮮紅色 。 根據痔瘡的嚴重程度 , 有可能是血絲、血滴、甚至是血液噴射等情況 。
相反 , 直腸癌患者便血往往是長期的慢性出血導致的 , 身體內部血液滲出后和糞便混合在一起 , 由于沒有馬上排出 , 血液經過長時間的氧化 , 就會呈現暗紅、紫紅等顏色 。

?2、大便氣味不同
痔瘡患者便血其實和外傷出血類似 , 只是恰好長在肛門出血由排便帶出 , 所以不會引起大便氣味的改變 , 和普通人一樣 。 但直腸癌患者的糞便中血液經過氧化 , 再加上腫瘤分泌物的作用 , 時間久了會出現腥臭、腐臭味 。
3、排便次數不同
痔瘡患者排便不會受痔瘡影響 , 和普通人一樣 , 一天排便1-2次 , 即便有輕微改變 , 也很快就會恢復 。 而直腸癌患者就會出現排便增多 , 一天少則4-5次 , 少數患者可達7-8次 , 這種排便異常可持續幾年以上 。
4、排便感受不同
痔瘡患者排便后會因痔瘡產生疼痛感;而直腸癌患者因為腫瘤的影響 , 會產生排便不干凈的感覺 , 也就是常說的“里急后重” 。
除了上述區別癥狀外 , 腸癌發生還可能伴隨腹瀉、腹痛、便秘、貧血、消瘦、排便困難等癥狀 , 因此建議一旦發現疑似癥狀 , 需及時檢查 , 排查病因 。