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治療|治凍傷用熱水泡或雪搓？千萬別再這么干了！

人如果短時間內暴露于極低溫的環境
或長時間暴露于冰點以下的低溫環境
就會出現凍傷
凍傷后有些人又偏相信“土方”
殊不知只會越用越糟
那么 ， 出現了凍傷究竟應該怎么辦呢？

治療|治凍傷用熱水泡或雪搓？千萬別再這么干了！
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圖片來源：視覺中國
出現藍紫色斑、發癢刺痛就要警惕
據了解 ， 當皮膚溫度降到-2℃時 ， 就有可能發生凍傷 。 “凍傷是指機體暴露于低體溫環境所致的全身性或者局部性的急性凍傷性損害 ， 多見于寒冷地區 。 根據凍傷的嚴重程度一般分為四度 。 ”南昌中山皮膚病醫院主任醫師劉紅光介紹說 ， 一度凍傷是皮膚淺層凍傷 ， 局部皮膚表現為蒼白色或變成藍紫色斑 ， 繼而出現紅腫、發癢、刺痛的感覺 ， 但這種凍傷沒有水皰形成 ， 1周之后癥狀會消失 ， 表皮脫落之后愈合不留瘢痕 。 二度凍傷 ， 局部紅腫、癢、痛 ， 早期有水皰出現 。 三度凍傷 ， 創面由蒼白變為黑褐色 ， 知覺消失 ， 周圍有紅腫、疼痛 ， 可以出現水皰 ， 壞死組織脫落后 ， 可形成肉芽創面 。 四度凍傷 ， 皮膚呈暗灰色 ， 局部感覺和運動功能完全消失 ， 容易并發感染而形成濕性壞疽 。
“如果全身凍傷時 ， 開始可能有寒戰、蒼白、發紺、打哈欠等表現 ， 進而會出現肢體僵硬 ， 意識模糊 ， 甚至昏迷等 。 ”劉紅光說道 。
“土方”治療凍傷真的有用嗎？
“凍傷后不少患者會自己采用一些‘土方’治療 。 有的用浸泡過辣椒的熱水泡腳 ， 有的用蘿卜葉子熬水涂抹 ， 有的把蘆薈搗碎了涂抹……這些在醫學上來說都是不成立的 。 ”滕州市中心人民醫院普外科副主任醫師張廣東說 ， 患處被刺激后反而導致凍傷惡化 ， 基本都出現凍傷部位起大包、出水泡等情況 。
“如果發現自己被凍傷 ， 千萬不要盲目用所謂的‘土方’自行治療 ， 這非但沒用 ， 而且會增加刺激過敏和感染風險 。 ”張廣東提醒 ， 接診時總有一些患者會用雪搓和用熱水復溫 ， 這都是不科學的方法 ， 這樣不僅會加強疼痛感 ， 還可能會造成病情反復發作 ， 正確的做法是應該將被凍的位置放入接近人體體溫的溫水當中 ， 比如用37℃—40℃的溫水或者溫毛巾進行5分—10分鐘的復溫 ， 不超過20分鐘 ， 當下有條件的話可以用無菌溫鹽水沖洗干凈 ， 患肢應制動并適當抬高 ， 以免加重組織損傷并減輕水腫 。 切記不能用冰雪涂擦傷處 ， 也不能用火烤 。
醫生建議 ， 寒冬季節 ， 皮膚暴露處要多加保護 ， 出門時應戴口罩、手套、防風耳罩等 。 應經常保持服裝、鞋襪干燥 ， 發現有凍傷征兆了可以先使用一些凍瘡膏 ， 促進局部血液循環 。 如果凍傷情況比較嚴重 ， 出現水泡等癥狀 ， 最好的方法還是盡快到醫院救治 。
如果形成凍瘡該怎么治？
寒冬時節 ， 防凍措施一下沒做到位很容易就被凍瘡找上門 。 凍瘡的復發率很高 ， 往往“一年生凍瘡 ， 年年生凍瘡” ，凍瘡雖是小病 ， 但要想趕走它并不容易 。
長了凍瘡該怎么處理和治療呢？“首先要預防 ， 保暖是預防和治療凍瘡最為有效的方法 ， 另外得了凍瘡之后局部會有點癢 ， 千萬不要用手去抓 ， 這樣只會越抓皮損越重 ， 在凍瘡沒有破潰的地方 ， 可以使用凍瘡膏局部輕柔按摩 ， 有水泡的地方可以先用碘伏進行消毒 ， 然后再用無菌注射器將其穿破后引流 ， 保持局部干燥 ， 也可以外用一些醫用軟膏預防感染 ， 在破潰的地方 ， 可以使用生長因子凝膠 ， 如果凍瘡發展到比較嚴重的情況下 ， 還是建議第一時間到醫院的皮膚科就診 。 ”劉紅光說 ， 不嚴重的凍瘡 ， 一般不需要治療 ， 注意保暖后持續1-3周內會自愈 ， 一般的情況下 ， 隨著氣溫慢慢回暖 ， 凍瘡也會逐漸好轉 。