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老年糖尿病慢性病合并用藥對血糖的影響( 二 )


3.糖尿病合并慢性支氣管炎
慢性支氣管炎常發生于老年人 ， 俗稱“老慢支” ， 感染是慢性支氣管炎的主要因素 ， 同時反復感染或長時間未得到有效控制均會導致糖尿病血糖的波動難以控制 ， 因此糖尿病合并慢性支氣管炎的患者在病毒或細菌感染初期 ， 應合理使用抗生素 ， 盡快控制感染 ， 以減少感染對血糖的影響 。
老年糖尿病患者伴老慢支時 ， 由于氣喘 ， 常需要使用糖皮質激素 ， 激素會增加肝糖原的分解 ， 可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用 ， 同時減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解和利用 ， 因此會使血糖升高 ， 故這些患者在使用激素時 ， 為更好地控制血糖 ， 有時需要暫時使用胰島素 ， 待停用激素后 ， 可以恢復到以前的降糖方案 。
另外 ， 老慢支患者常有咳嗽 ， 需要關注的是用于止咳的藥物 ， 很多止咳藥水中吃有糖份 ， 服用后可能會影響血糖 ， 所以應盡可能選擇無糖止咳藥水 。