糖友服用降糖藥需要技巧
一旦患上糖尿病,科學地服用降糖藥便成為患者的基本功之一 。如何才算科學呢?至少有四個技巧你必須掌握 。河南省人民醫院內分泌科張會峰
技巧一:注意不同降糖藥物的服用時間糖尿病患者必須要有時間意識,弄清你所服用的降糖藥的時間表,并嚴格遵循之 。
常用的五種降糖藥的時間表為:
第一種,飯前30分鐘服用,主要為磺脲類促分泌劑降糖藥物如優降糖、達美康、美吡達、糖適平等,此外有中成藥消渴丸等 。
第二種,飯前5~20分鐘服用,主要為非磺脲類促分泌劑降糖藥物如諾和龍、唐力等 。這類藥起效快,作用時間短暫,餐前半小時或進餐后給藥可能引起低血糖,故應在餐前5~20分鐘口服 。
第三種,飯后服用,如二甲雙胍等 。該類藥是通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用而起到降低血糖作用,加上藥物對胃腸道有刺激性,故宜在飯后服,以減少不適感 。
第四種,進餐時服用,最好與第一口飯同時嚼服,前面提到的拜糖平就屬于這一類,此外還有倍欣、米格列醇等 。其主要作用是促使飯后血糖值下降,若在飯前過早服用或延遲到飯后服用,都會喪失降糖作用 。
第五種,早晨空腹服用,如胰島素增敏劑,包括羅格列酮、吡格列酮等 。由于此類降糖藥作用時間較長,一次服藥,降糖作用可以維持24小時,故每日早餐前服藥1次即可 。
技巧二:服用降糖藥要注意補鈣糖尿病患者要及時補鈣 。
最好選擇溶解度高、不刺激胃、易于吸收的鈣片,并在進餐的時候服用,可比餐后服用的吸收率提升20% 。同時調整食譜,增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等含鈣量高的食品,以保護骨骼 。另外,糖尿病人還要定期到醫院做骨密度檢查,一般一年查1次,目的是及時發現骨質的流失情況,以便調整防治措施,預防骨質疏松以及骨折的發生 。
技巧三:服用降糖藥2小時后再喝養生茶糖尿病患者根據自己的病情,喝點養生茶確有好處 。如經??诟缮嘣铩⒚婕t目赤者,可飲用菊花茶、薄荷茶以清熱止渴;便秘者,可飲用決明子茶、麻子仁茶以潤腸通便 。
腹瀉、腹脹、食欲不振者,可飲用大棗茶;伴有高血壓,經常感到頭暈目眩者,可飲用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶以瀉火降壓 。
技巧四:根據進餐情況自己調節降糖藥物用量 。如服用降餐后血糖的藥物非磺脲類促分泌劑降糖藥物如諾和龍、唐力等及糖苷酶抑制劑如拜糖平、倍欣、米格列等的糖友遇到聚餐、可口的飯菜,估計自己要比平常進食多,可酌情增加半片或一片藥物,以應對該餐餐后高血糖 。
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